La prevalencia global de Síndrome Metabólico (SM), definido como un conjunto de signos clínicos como obesidad abdominal, triglicéridos elevados, hipertensión arterial, glucosa en plasma elevada y reducción de HDL-C, está aumentando entre las mujeres coreanas adultas (y en las del mundo occidental, también…; y en las de los países en desarrollo como Brasil o México…, también). Hace poco charlábamos en este mismo blog sobre los cambios que la obesidad estaba ocasionando en el cáncer de endometrio en México (ver en https://www.neyro.com/2021/02/
La severidad de esta patología aumenta en las mujeres postmenopáusicas. Es bien sabido que la ausencia de estrógenos «redistribuye» la grasa que comienza a depositarse en el abdomen (ver más sobre el tema en https://www.neyro.com/2010/09/
El manejo terapeútico del SM, combina las imprescindibles modificaciones en el estilo de vida e intervenciones farmacológicas. Entendiendo como cambios en el estilo de vida el control nutricional y la actividad física, que aseguran un manejo exitoso del SM, mejorando parámetros clínicos como hipertensión, glucemia en ayunas y aumento de HDL-C. No hay datos suficientes que demuestren la adherencia a los cambios en el estilo de vida saludables. Esa actividad física, sencillamente indispensable en la perimenopausia como mostramos en https://www.neyro.com/2017/
Se publica ahora un manuscrito que se ha ocupado de estos temas aludiendo a población coreana que también está cambiando en los últimos años. Se tituló «Factores asociados a la dieta y la actividad física en el manejo del Síndrome Metabólico en mujeres coreanas postmenopáusicas». El objetivo del trabajo fue investigar el grado de SM y factores asociados (agrupados por status socioeconómico, estilo de vida, control nutricional y actividad física), en mujeres PM, en una muestra representativa de mujeres coreanas.
El original del trabajo (debajo la cabecera del mismo) puede localizarse en https://www.mdpi.com/1660-
Los resultados son interesantes; los análisis de los controles nutricionales, se realizaron de acuerdo a características sociodemográficas y variaban según la edad, nivel de educación, ingresos y co-residencia. La edad de aparición de la menopausia es definitiva,mente importante para estos temas de salud cardiovascular (véanse más datos al respecto en https://www.neyro.com/2016/12/
Pero volvamos a los resultados de los coreanos; de las mujeres con SM, 36,1% realizaban control dietario y 39,5% actividad física. Las que tenían mayor adherencia a una dieta estaban dentro del grupo etario de 40-49 (OR: 3.38; 95% (CI): 1.25–9.18), las que realizaban actividad física (OR: 2.24; CI: 1.43–3.52), tomaban medicación antihipertensiva (OR: 1.66; CI: 1.04–2.67) o medicación para diabetes (OR: 2.99; CI: 1.80–4.97). Las mujeres que se enganchaban con actividad física, también hacían controles nutricionales (OR: 2.32; CI: 1.42–3.51).
La cultura, definitivamente, influye de manera positiva en nuestra salud; así, el grupo que más se controlaba nutricionalmente tenía niveles de educación más altos. Estos mismos datos se repiten con la actividad física (40.7% vs 29.8%). El grupo de mujeres mayores de 60 años, mostró que no sólo no hacían dieta y actividad física, sino que tampoco tomaban medicación para las patologías asociadas.
En conclusión, las mujeres mayores, con bajos niveles educativos y recursos socioeconómicos, son las que necesitan más controles sanitarios, y deben ser el foco de atención epidemiológico. La pregunta clave es si lo sabrán nuestras (respetadas) #autoridadesanitarias. Seguiremos informando….