Hasta hace no muchos años, el diagnostico de un cáncer de mama se seguía de una clasificación del mismo de acuerdo a su extensión loco-regional y por su tamaño, de acuerdo a las características tomadas de otros tumores sólidos con la ayuda del score TNM (T de tamaño tumoral; N de ganglios nodulares afectos en la axila y M de metástasis a distancia) Ello daba lugar a cuatro diferentes estadios y de acuerdo con ellos se decidía el tratamiento complementario a la cirugía (quimioterapia sí o no, hormonoterapia por otros caracteres…., acaso inmunoterapia…)

Hace más de dos décadas ya se intuyó primero y se confirmó más tarde que esta calcificación no permitía diferenciar los tumores de buen pronóstico de aquellos otros que lo tenían malo y que eran de carácter progresivo y con desenlace en recurrencias y reapariciones. Nos ocupamos de estos temas con anterioridad en http://www.neyro.com/2013/10/16/propuesta-para-una-nueva-clasificacion-de-los-tipos-de-cancer-atendiendo-a-como-las-mutaciones-afectan-a-los-sistemas-geneticos/

Hoy conocemos de manera segura que lo más importante en el cáncer de mama es la actividad biológica del propio tumor y su producción génica (tal y como adelantamos en otra noticia de este web, presente enhttp://www.neyro.com/2012/12/23/propuesta-de-redefinicion-de-la-clasificacion-de-los-tumores-mamarios-en-la-practica-clinica-diaria/)

Los estudios génicos se realizan mediante diferentes plataformas génicas de las que más acertada y fiable se llama MammaPrint, ideada y desarrollada por investigadores holandeses en base a los estudios de Perou y publicados nada menos que en Nature hace ya 16 largos años (ver en http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10963602)

La prueba o plataforma MammaPrint analiza 70 genes de una muestra de tejido de cáncer de mama en estadio temprano para determinar si el cáncer presenta un bajo o alto riesgo de recurrencia en el transcurso de los diez años posteriores al diagnóstico. Puede usarse para casos de cáncer con estas características:

• en estadio I o estadio II
• invasivos
• inferiores a 5 cm de tamaño
• con tres o menos ganglios linfáticos comprometidos

Tanto en los Estados Unidos como en otros países, se puede emplear MammaPrint para analizar tipos de cáncer con receptores de hormonas positivos y de receptores de hormonas negativos.

En su colaboración semanal del programa de Ramón Bustamante de Radio Popular, el Dr. Neyro revisó recientemente estos asuntos determinando que hasta un tercio de las pacientes de cáncer de mama a las que hasta ahora se le prescribía tratamiento con quimioterapia, en base a los resultados de este tipo de pruebas, no la necesitarían en absoluto.