En España se producen unos 500.000 partos al año, y según datos de la Sociedad Española de la Endocrinología y Nutrición (SEEN), se estima que entre el 5,7% y el 11,8% de las mujeres presentan algún tipo de alteración de la función tiroidea durante la gestación. El hipotiroidismo es la más frecuente de estas enfermedades, que consiste en una producción deficiente de hormonas tiroideas y se presenta en el 2,4 % de las mujeres embarazadas. Las consecuencias de no detectarlo y tratarlo son especialmente importantes.Según se puso de manifiesto durante el XXIX Encuentro Salud 2000, El Control del hipotiroidismo durante el embarazo, clave para la salud de la madre y del bebé. “Creemos que es importante poner este tema sobre la mesa debido al desconocimiento que existe de esta enfermedad en la población”, comenzó Carmen González, presidenta de la Fundación Salud 2000.
En este sentido, la doctora Patricia Martín, del Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Fundación de Alcorcón hizo alusión “al absoluto desencuentro” que hay entre hipotiroidismo y gestación. Así, desde el momento en que una mujer se plantea ser madre, si hay déficit de hormonas tiroideas, esto puede influir en la consecución del embarazo, ya que influye en la ovulación, alterándola. Asimismo, el hipotiroidismo en el embarazo aumenta la probabilidad de aborto, crecimiento intrauterino restringido, estados hipertensivos, parto prematuro y desprendimiento de placenta, así como una mayor tasa de cesáreas. Por otro lado, una vez que se da a luz se asocia a bajo peso y a un menor desarrollo psiconeurológico con posible impacto en el coeficiente intelectual.
El doctor Sergio Donnay, jefe del Servicio de Endocrinología del Hospital de Alcorcón, destacó la importancia de conocer cómo se encuentran tanto el nivel de yodo como el valor de TSH en la mujer embarazada. Por esta razón, el Grupo de Déficit de Yodo y Disfunción tiroidea de la SEEN, coordinado por el Dr. Donnay, está elaborando un documento en vías de publicación en el que la propuesta es hacer una determinación habitual de la función tiroidea de la mujer gestante, ya que se trata de una alteración muy prevalente, fácil de diagnosticar, sencilla y económica de tratar. “si hiciésemos analítica sólo en las mujeres que cumplen criterios de screening, se dejaría sin diagnosticar el 30 por ciento de las mujeres con este trastorno”, puntualizó Donnay matizando más de 2.000 mujeres podrían pasar desapercibidas en el diagnóstico, por lo que asegura que lo mejor sería realizar una determinación de TSH habitual a todas las mujeres embarazadas en su primera visita al médico. “Ojalá pudiésemos atribuirle al hipotiroidismo subclínico la repercusión que tiene a todos los niveles”, agregó al respecto la doctora Martín.
Por su lado, Sagrario Mateu, jefa del Servicio de Salud de la mujer y la infancia de la Dirección General de Salud Pública, Calidad e Innovación del Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad, descartó que exista evidencia o consenso europeo para establecer un screening universal, pero sí estuvo de acuerdo en que podría ser válida, la decisión de la inclusión en la cartera de servicios públicos de la determinación de TSH de forma regular al principio del embarazo o si es posible cuando se va a planificar, algo en lo que hubo coincidencia entre todos los participantes al señalar el coste efectividad de esta medida. Matizó que corresponde al Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud tomar esta decisión. Cuando la síntesis de hormonas tiroideas por parte del tiroides sea insuficiente, debe suplementarse ésta de forma exógena mediante la administración de levotiroxina. Al respecto, Rafael Cordón, director médico de la Unidad de Medicina Clínica de Merck, apuntó a que el coste de esta medida es mínimo, ya que en España más del 80 por ciento de los pacientes tratados de hipotiroidismo, tienen más de 40 años. De este modo, el número de pacientes embarazadas en tratamiento sería “relativamente bajo” a pesar de que “es el segmento que puede tener un beneficio más inmediato”. El Dr. Neyro señala en este punto la importancia de la consulta preconcepcional que ayuda a las mujeres a planificar su gestación en las mejores condiciones posibles, descartando, entre otras afecciones, el tan temido hipotiroidismo.
Es muy importante entender que los valores normales de TSH en la embarazada son diferentes a los del resto de la población, ya que la madre aporta las necesidades de hormona tiroidea que el feto necesita durante el desarrollo. De este modo, la SEEN señala que los valores de TSH recomendados durante el embarazo son:
• Primer trimestre, menores a 2,5m UI/L
• Segundo trimestre, menores a 3,0 mUI/L.
En este sentido, los participantes transmitieron la importancia de que en la documentación de laboratorio que acompaña a las analíticas queden claros cuáles son los valores de normalidad en las mujeres embarazadas.
La información, fundamental
La información se planteó en todo momento como una parte fundamental de la cuestión. De hecho, el doctor Donnay insistió en que, de esta forma, la mujer que ha planeado su embarazo llegará a él en perfecto estado de salud. Por ello, la SEEN ha puesto en marcha la iniciativa Cuida tu tiroides (www.cuidatutiroides.es), un proyecto en el que según explicó Cordón, Merck se encuentra especialmente comprometido, ya que el objetivo de la compañía es, ante todo, “mejorar la salud de las personas”.
Mateu por su parte quiso hacer hincapié en que, mientras que en la población hay más consciencia de que hay que tener en cuenta los niveles de ácido fólico, hacia los niveles de yodo no hay esa sensibilidad.
Asimismo, incidió en que con alimentación no se puede suplir el déficit de yodo en las mujeres embarazadas, por lo que es necesario acudir a la suplementación. “En caso de ser necesario, se recomienda tomar yodo durante todo el embarazo y ácido fólico hasta la semana 12”, corroboró.
Hola estuve leyendo su blog y me ha parecido muy interesante, yo tengo una inquietud estoy pasando por una situacion un poco critica estuve tomando Isotretinoina para mi problema con acne pero mi esposo y yo tuvimos relaciones y no nos cuidamos y el sospecha termino adentro, tengo 21 años y bueno no le dimos importancia mi ultima fecha de menstruacion comenzo el dia 30 de nov y termino el 5 de dic y hasta hoy 29 de enero no he tenido mi periodo el dia 27 de dic tuvimos relaciones es el dia q sospechamos el dia 3 de enero me realice la HCG cualitativa la cual dio negativa y lo volvi hacer 8 dias despues salio negativa me realice un eco intravaginal solo dio como resultado un endometrio grueso y un quiste simple de 2cm m realice tbn un examen hormonal y mi TSH sale en 4,29 es posible que sea el quiste el que este provocando todo est, ha tbn he tenido sintomas de embarazo
Hola, me han hecho una analitica, a las 13 semanas, y me sale 3,365 uUL/ml , el médico no me comento nada, vio la analitica un poco por encima, debería comentarselo, o no tiene ninguna importancia?
Hola Doctor, quería agradecerle el valioso artículo que ha publicado sobre este tema ya que a veces resulta difícil tener información de un tema concreto.
Tengo 37 años estoy en mi novena semana del primer embarazo y los primeros análisis han dado un TSH de 2.73. El ginecólogo me envía al endocrino y esté me receta Eutirox 25 y un control mensual por la única razón de llevar el valor debajo de 2.5 en el primer trimestre. Todos los valores de la analítica están correctos y nunca he tenido problemas de tiroides, mi peso está en 51 y siempre he pesado entre 49 y 52…
Estoy tomando Natalben desde el principo del embarazo y dudo en tomarme el Eutirox.
No quiero pasarme un embarazo tomando pastillas.
Muchas gracias por su ayuda
Estima Gemma:
Nuestra enhorabuena más sincera por su gestación; seguro que con el nivel de ocupación que le dedica, todo sale fenomenal, ya lo verá.
De todas maneras, lo que me plantea es un poco una cuestión de criterio: unos endocrinólogos son más exigentes que otros…. Unos son más picajosos que otros y el nivel de 2.5 lo llevan de forma más rígida que otros….
Nuestro criterio en este tema es un poco más permisivo pero nosotros no vigilamos su gestación.
Tome por tanto lo que le dicen; no le vendrá mal… Seguro que todo le va bien.
Confíe en sus médicos y no deje de visitarnos….
Le esperamos y le deseamos lo mejor para este embarazo…,
Hola Patricia, buenas noches:
Antes de nada, nuestra enhorabuena más cordial por su gestación y el agradecimiento perpetuo de todos los que estamos en este lado por sus visitas y por la confianza que nos demuestra con sus preguntas.
La cifra de TSH es un indicativo de la función de su tiroides; cuando funciona mal o poco, sube para estimularlo a fabricar más hormonas tiroideas. Si funciona bien, entonces se relaja y desciende el valor.
Realmente, la cifra de 3.40 no es demasiado elevada pero sí está un poco por encima de lo normal.
Para poder darle una impresión tendríamos que conocer más datos de su historia, sus antecedentes, su status tiroideo previo al embarazo, su edad, su peso, sus otros tratamientos….etc, etc, etc…. No tratamos una cifra analítica sino a un paciente, en este caso….a dos al tiempo.
Haga caso a su ginecóloga; ella tiene más elementos de juicio que la sola cifra que nosotros conocemos; le vigilará toda la gestación y modulará el tratamiento según la evolución y los resultados analíticos..
De todas maneras, si no está confiada, coméntelo con ella; seguro que sus explicaciones le convencerán y le darán más claridad al asunto.
Nos encantó ayudarle.
Espero y deseamos todos en este lado de su PC que salga todo bien….
Manténganos informados.
Hola estoy de 9 semanas y el otro dia fui a la ginecologa y me mando unas pastillas para controlar la hormona tsh, la tengo a 3.40, queria saber si es malo tenerla asi? Gracias
Estimada NF:
Le agradecemos mucho no sólo sus visitas sino también la confianza que nos depara con sus preguntas.
Lo que nos pregunta no tiene una sencilla respuesta en la medida que no conocemos los pormenores del caso; no sabemos sus antecedentes personales, no sabemos el origen de su fallo ovárico o de su situación endocrinológica, nada sabemos de sí toma medicación o no además de las hormonas sexuales…..
Por otro lado, tras los dos ciclos demovodonación, tampoco sabemos si le han transferido uno, dos o tres embriones…., qué calidad tenían, cómo evolucionaron…
¿Le han hecho un estudio de hipercoagulabilidad para comprobar si las dos pérdidas están relacionadas con esa circunstancia? En ese sentido, la presencia de alteraciones inmunitarías podría relacionarse con la presencia de esos anticuerpos antimicrosomales y antitiroglobulina….
Existe una circunstancia sería que es la poliendocrinopatía múltiple autoinmune y no sabemos si este es su caso….
En resumen, estimada NF, si todo éso es negativo, los anticuerpos descritos no tendrán relevancia alguna y en el siguiente ciclo seguro que comienza la implantación y el embarazo comenzará exitosamente, ya lo verá.
Comente estos pormenores con sus ginecólogos y no deje de intentarlo. La ovodonación tiene magníficos resultados en general.
Ánimo, por tanto y adelante!!!!!
Un saludo muy cordial.
Espero haberle ayudado.
Buenas noches Dr.,
He realizado 2 icsis con ovodonacion con resultados negativos. En mi analitica hormonal salieron estos resultados:
TSH: 0,91 uUI /mL
T4 tiroxina total: 9,32 mcg/dL
T-4 libre: 1,17 ng/dL
T-3 total: 1,17 ng/mL
T-3 libre: 3,26 pg/mL
Anticuerpos anti-tiroglobulina: 10,71 IU/mL
Anticuerpos anti-microsomiales: 160,60 IU/mL
Es posible que el numero alto de anticuerpos impida quedarme embarazada?
He leido que hay mas riesgos de aborto… Hay alguna manera de disminuir el numero de anticuerpos? He leido que con una dieta sin gluten favorece la disminucion de estos… Es cierto?
Gracias
Reciba Un cordial saludo
N.F
Perdón la intromisión. Tengo algo similar…anticuerpos antiperoxidasa y antitiroglobulina q dañan la tiroides. Me realizaron fiv exitosa gracias a Dios. Tomo eutirox, prednisona y aspirina protect. Al momento todo va bien bendito sea Dios. Tengo 21 semanas y todo perfecto. Busca una clínica y pregunta por la prednisona para mantener a los anticuerpos en el nivel óptimo. suerte y saludos.
Estimada Annie:
Le agradecemos mucho sus amables palabras y, sobre todo, que navegue en nuestro web, se fía de nosotros, confíe sus noticias personales a nuestras visitantes y nos visite usted a su vez….. Es una muestra de que estamos hiendo las cosas bien en nuestro empeño de divulgar y ayudar a algunas personas.
Pero, al tiempo, lamento informarle de que este web, sin desmerecer a nada ni nadie no es un foro de usuarios ni de pacientes donde encontrar….el consejo de una amiga; no¡¡¡….., es otra cosa diferente.
Esta es una web de divulgación científica donde respetamos muchos los principios bioéticos de la comunicación médica…. Tanto, que no nos permitimos de ninguna manera poner o prescribir tratamientos médicos en modo alguno.
Sería peligroso para la salud de los comunicantes y por ello SIEMPRE nos remitimos a las consultas de los profesionales médicos en directo para cada una de nuestras comunicantes.
Le agradecemos por lo tanto el consejo, pero le suplicamos que no lo repita….., máxime en una situación clínica que le es desconocida (no se pueden ni se deben mezclar los ciclos FIV de los de Ovodón, las situaciones endocrinológicas son diferentes, las exploraciones nos son imposibles a distancia…, etc, etc….) y en ausencia de control médico, como es el ámbito de la divulgación a través de la red……..
Mil gracias.
Sabemos que lo entiende de sobra.
Permítanos expresarle nuestra sincera enhorabuena por su gestación y nuestros deseos de que todo continúe con bien¡¡¡¡
Hola Gema, muy buenas tardes:
Nos congratulan sus visitas y la confianza que nos demuestra con sus preguntas; es una maravilla tratar de ayudarle ahora que su empeño, además, es tratar de ser mamá en los próximos meses.
No obstante, antes de seguir, esperamos que la dosis de Tiroxina que toma sea 112 mcg y no 112 mg….; de otra manera, estaría muy malita…. Las unidades son importantes, verdad?; no es lo mismo tener 1000 pesetas que 1000….euro, por ejemplo. Todo es dinero, pero no lo mimso. Pues igualmente, los microgramos no son lo mismo que los miligramos…..; les separan nada menos que mil escalones…..
Aclarado el pequeño error sin más importancia, le diré que será bueno que comparta sus inquietudes con su endocrinólogo y con el ginecólogo. Con el primero para ajustar sus dosis de acuerdo con sus niveles de TSH y el segundo para que la haga la visita preconcepcional con serología y analítica y le proporcione el necesario ácido fólico y el yodo de cualquier premamá.
Por otro lado, una vez gestante, se suele aconsejar una determinación de TSH (e incluo de T4Libre…) en cada trimestre pero ello deberá ajustarlo su endocrino y su gine, si me permite el respeto a ambos.
Por lo demás, dieta sana, sin demasiadas calorías y un ejercicio físico regular y no violento….y será la mamá más feliz de las redes de internet, ya lo verá…
Cuéntenoslo cuando suceda. estremos esperándole.
Un saludo cordial.
Espero haberle ayudado a resolver sus dudas.
Hola mi nombre es Gema, tengo 27 años y hace 7 años que me diagnosticaron hipotiroidismo, lo tenía en niveles superiores a 10, pero después de dosificarme las dosis, desde hace 4 años hasta ahora mantengo un tratamiento de 112 mg todos los días. Actualmente lo tengo en niveles inferiores a 4, el último indicaba 3.2. La duda me viene ahora y es que pretendo quedarme embarazada, y no sé si debo ir a mi endocrino antes de quedarme o inmediatamente cuando lo esté. También me gustaría saber una vez que esté embarazada cada cuanto tiempo es recomendable hacerme analíticas para controlar mi nivel de TSH.
Gracias y un saludo.
Buenas noches, Linnet:
Efectivamente lo han hecho todo…., y bien orientados, ciertamente.
Los resultados de todo lo que nos comenta nos permite enfatizar en la solución que le propusimos hace unas pocas horas. Verá; la teratozoospermia es la característica más definitoria de la fertilidad masculina. Muy por encima de la astenozoospermia o la necrozoospermia….., incluso.
Con la fecundación in vitro incluída la microfertilización asistida mediante ICSI (inyección intracitoplásmica de espermatozoides), además, podríamos seleccionar el espermio a emplear en cada ovocito, aumentando las probabilidades de emplear uno normal, no teratozoospérmico.
Añada a todo ello el control que le explicaba sobre los embriones con el seguimiento que le contaba y el diagnóstico genético preimplantacional…..y lo tiene todo hecho.
Resumen; cuanto más se de su caso, más me ratifico en la propuesta que le hice….
Ah¡¡¡¡, casi se me olvida: no sería usted la primera paciente que atendemos….de lejos. Seguro que en su tierra hay algún ginecólogo al que la parezcan buenas ideas las mías.
Mucha suerte!!!!!
Hasta cuándo quiera……
Gentil Doctor,
Gracias infinitas por su respuesta, fue muy claro.
Feliz ano tambien para usted.
Con respecto a los analisis, hemos hecho cariotipos de los dos (normal), anticuerpos anticardiolipinas (normal), lupus anticuagulante (normal), anti tireoglobulina (normal), peroxidasa,mutacion protrombina(normal), mutacion factor leiden V(normal), omosisteina (7,2), analisis hormonales (normal) histerosonografia(normal), Por parte de mi esposo, los espermogramas que ha hecho han resultado teratozoospermia, puede influir en los abortos? Es la unica cosa fuera de lo normal que yo veo, pero los medicos dicen que no tiene nada que ver. Por desgracia no vivo en Espana lo que me impide atenderme en su consulta, estoy muy desilucionada porque los medicos me dan pocas esperanzas solo me insitan a volver a probar sin tener nada seguro en mano.
Le agradezco una vez mas por su atencion. Un afectuoso saludo. Linnet
Estimada Linnet:
Antes de nada debo agradecrle sus visitas y su entrañable comentario sobre mi cordialidad; es estimulante que se lo parezca.
Respecto de lo que nos cuenta, primero lamentar su situación y, ciertamente, nos da pocos datos y detalles…., por no decir ninguno más que sus cifras de TSH.
Senso stricto, las cifras que nos menciona no son elevadas; le diría que ni siquiera peligrosas….; no son «estrictamente normales», pero lejos de los peligrosos 7.0 o menos aún 10.0 que requeriría tratamiento seguro.
No debe ese el problema, pero tras tantos abortos nos atrevemos a sugerir estudios que ya estaràn hechos seguro…., sobre coagulabilidad y de tipo genético para ver sus cariotipos (los de ambos miembros de la pareja, me refiero)
Si ambos estudios son normales, me atrevería a sugerirle un ciclo de fecundación in vitro con diagnóstico genético preimplantacional, para estudiar precisamente las características cromosómicas de los embriones conseguidos. Ello nos daría, antes de nada, criterios diagnósticos que hasta ahora no tenemos; se trata de saber si todos los embriones que ustedes «producen» son normales o les pasa algo que les impide la supervivencia en pocas semanas……..
Pero no solo lo anterior, sino que además, lo que es más importante, conseguiríamos aumentar las oportunidades de incrementar su tasa de embarazo por elegir los embrions más saludables.
Nosotros disponemos en este sentido de una tecnología que nos permite hacer un seguimiento pormenorizado de los embriones durante todo el tiempo que estén cultivo en los incubadores del laboratorio….., y así observar su desarrollo y facilitar la elección ( de nuevo) de los mejores para aumentar la chance de embarazo….., con niño en casa….que es de lo que se trata.
Creo que le hemos abierto un capítulo de oportundades como para que lejos de echar la toalla, se empeñe en seguir adelante y tratar de conseguir su anhelo.
Si hemos colaborado en el empeño me daré por satisfecho….., aunque solo sea para abrirle una puerta a la esperanza.
Estamos esperándole en consulta si decide seguir con nosotros.
Si no es así, siempre estaremos a su disposición por este medio.
Un saludo cordial, de nuevo año!!!!
Buen dia doctor.
Ante todo agradecer por su cordialidad. Quisiera contarle brevemente mi situacion, hace 5 anos estoy intentando lograr un ambarazo pero a la 4 semana se detiene y aborto, he hecho miles de analisis y todo esta bien fui atendida por un centro de poliabortividad pero ninguna respuesta a los abortos, me dicen que es solo causa de mala suerte!! Hace 2 meses tramite internet, un ginecologo me dice que el tsh estaba alto para lograr un embarazo, en enero tenia 3,48 y en octubre tenia 2,79, los anticuerpos tireoglobulina <20 y las peroxidasa 13,7. Usted como ginecologo que piensa? es realmente asi? gracias infinitas. cordiales saludos.
Estimada Aina76:
Ciertamente nos complace ayudarle y, por sus visitas y su confianza, poder desearle la mayor felicidad por el embarazo que se inicia ahora.
Las cifras de los resultados analíticos son precisas, pero debe usted tener en cuenta las variaciones intraensayo e interensayoo a la hora de decidir cualquier actitud. Por éso los médicos son algo más que interpretadores de los resultados, por ello el juicio clínico está muy por encima de las cifras aisladas de un contexto clínico general. El acto médico es más complejo que solo éso….
No debe quedarse con los límites precisos, máxime cuando hablamos de hipotiroidismo «tratable» en las situaciones clínicas en las que la TSH se eleva por encima de 10 por lo regular.
Es bueno vigilar estos valores durante el embarazo (ya lo decíamos en el artículo de nuestro blog….), pero no interprete usted los resultados; tiene dos problemas para ello: no es médico y, por si fuera poco, es la interesada. Confíe en su ginecólogo y en su endocrinólogo….Entre los dos podrán ayudarle de forma continuada durante todo su embarazo.
No crea que no les preocupa su interés; ellos son los primeros interesados en que todo salga bien y que su bebé se desarrolle en las mejores condiciones de salud. Hágales caso y continúe con las medidas de control que ellos le sugieran.
Déjeme solo reiterarle nuestra enhorabuena más cordial y nuestros mejores deseos para el año que comienza.
Un saludo cordial.
Cuénteselo a una amiga si le sirvió; espero haberle ayudado.
Hola Dr, queria esplicarle mi caso. Estoy de 18 semanas y tengo alterada la TSH,me han dado cita con el endocrino pero hasta dentro de 15 no tengo la cita. Adelgace como 4k en el primer mes y medio,solo e recuperado 1,400k,tengo frio permanentemente,cansancio,falta de apetito,estreñimiento… sintomas q se confunden con el embarazo por lo q e leido. Demomento sigo trabajando,soy aux de enfermeria en un geriatrico,es un trabajo algo duro,queria saber si le afecta al bebe tb eso,si tengo riesgo de abortar,si nacera prematuro o con alguna anomalia… estoy preocupada y le agradeceria q me explicases si yo puedo hacer algo para cuidarme antes de ir al especialista,gracias!!
Estimada Tamara:
Claro que es mucho lo que puede hacer por usted y por su bebé; adecuar la dieta a su situación de embarazo, procurando una alimentación hiperproteica y tendente normocalórica aunque seguro que come un poquillo más.
En ese orden de cosas, no se olvide del yodo y del ácido fólico como suplementos nutricionales, igual que cualquier embarazada….Supongo que los estará tomando desde antes del embarazo para mejor prepararlo, ¿verdad?
Por otro lado, nada de nada, de NADA de alcohol en ninguna de sus formas….y en TODO EL EMBARAZO.
Procure comer unas cinco raciones de pescado cada semana y de ellas el 80% de pescado azul y mejor pequeño (anchoa, sardina, verdel, jurel, caballa, chicharro, salmón incluso, bonito…)
Si ha de comer grandes como Atún rojo o escualos (emperador, pez espada o tiburón….), que sea un máximo de 50 grs cada mes y no más….(se trata de evitar el plomo que acumulan en su organismo por la contaminación de las aguas del mar, fruto de la actividad de los humanos…..)
Como sabe, adelgazar no se debe hacer durante el embarazo; pero tampoco engordar sin medida: bastaría con ganar 1-1.5 Kg cada cuatro semanas.
Para ello, quédese sin postre cada comida y cada cena y comáselo (una pieza de fruta y un yogur) a media mañana y a media tarde, de tal manera que haga cinco comidas al día, regladas, con horario fijo…., sin picar fuera de horas¡¡¡¡
Riesgo me pregunta?…., pero no es auxiliar de clínica?….Riesgo?….Claro…., la vida tiene riesgo….Solo se mueren los vivos¡¡¡¡ Solo abortan las embarazadas…., claro que tiene más riesgo de perder al feto….que si no lo tuviera¡¡¡¡, pero no más por trabajar en un geriátrico¡¡¡¡
Tranquila¡¡¡, disfrute de su gestación. Sea feliz¡¡¡¡
Controle su dieta.
Contacte con un ginecólogo de su confianza y cuanto más rápido mejor para deshacer esa ansiedad…
Espero haberle ayudado.
Hasta cuando quiera¡¡¡¡
Cuénteselo a una amiga si le sirvió….
Buenos días.
Le comenta la situación por la que estoy pasando. Tengo 36 años y estoy embarazada de 8 semanas, nunca he tenido problemas de tiroides y en la última analítica (en la semana 6 de gestación) me sale la TSh a 3,1, tengo entendido que ese valor es recomendable en el tercer trimestre de embarazo y así se lo hice saber a mi ginecóloga, ella me mandó a un endocrino y éste tampoco le dio importancia pues me dijo que son valores «aproximados» y que 3.1 significaba que estaba todo bien.
Ahora, he leído su post y tal y como ya me habían informado anteriormente, usted afirma que 3.0 es un valor que debería estar en el segundo trimestre. ¿cree que debería cambiar de endocrino?, ¿algo que pueda hacer para controlar ese TSH?
Muchas gracias por su atención.
hola . tengo 15 semanas de embarazo y me hicieron el examen de la tiroide y mi resultado fu 3.11 me mandaron a un endocrino … pero mientras me mandaron al medico y me dejo con eutirox medio comprimido al dia… quisiera saber si ese tratamento esta bien… bueno todavia estoy tomando acido folico .. me gustaria que me ayudaran si hago ben en tomarme la eutirox
Claro, Katherine….; ¿cómo puede siquiera pensar que es malo seguir el tratamiento que su propio ginecólogo le ha prescrito tras los análisis tiroideos?
Naturalmente…
En los últimos tiempos, los ginecólogos afinamos mucho más y ponemos mucho énfasis en ajustar también finamente los niveles de sus hormonas tiroideas durante el embarazo…
Seguramente el endocrinólogo le ajustará más las dosis, pero entre tanto, siga con la prescripción de su obstetra; haga sus cuidados dietéticos, tome el ácido fólico y lo más importante…..DISFRUTE DE SU GESTACIÓN¡¡¡¡¡
Sea feliz, hable con su bebé, toque su tripa, póngale música de Bach o de Brucknner, o del XIX ruso….; goce del embarazo y deje su control a sus especialistas,.
Nos alegran sus visitas, su confianza y sus consultas.
Nos encanta poder ayudarle.
Hasta cuando quiera….
Dr. estoy embarazada tengo 31 semanas y me diagnosticaron Hipotiroidismo los resultados salieron asi: HORMONA TIROIDEOESTIMULANTE TSH 5.380 uUl/ml. metodo: Electroquimioluminisencia. T4 LIBRE resultado: 0.81 ng/dl
Inicie tratamiento esta semana con Eutirox 50mcg una diaria en ayunas.
Estoy preocupada porque he leido y no me gusta las repercuciones en los bebes de madres con hipotiroides.
No se si inicie tratamiento muy tarde o estoy a tiempo.
Estimada Luzsy:
Debe estar tranquila, porque ni es tarde ni el asunto es definitivo….; todavía no ha nacido el bebé….y le faltan nada menos que diez semanas…., de largo embarazo.
Con las tiroideas le servirá y no pasará nada de nada; lo que sucede es que cada vez exigimos más precisión en las hormonas tiroideas y afinamos mucho, sin más.
Si lee nuestros artículos y las respuestas a las más de 200 personas que nos han consultado sobre el tema, seguro que conseguiremos tranquilizarle.
Espero haberle ayudado.
Hasta cuando quiera….
No se olvide contárselo a una amiga si le sirvió…..
Dr. Jose Luis muchas gracias por su pronta respuesta!! quedo mucho mas tranquila en verdad. 🙂
Buenos días;
Me encuentro en la semana 27 de embarazo, y tras una analíticas, los resultados obtenidos han sido los siguientes:
Srm.-Ac. anti-microsomales (anti-TPO): 24 Ul/mL
Srm.-Ac. anti-tiroglobulina : 181 Ul/mL
Estoy pendiente de llevarla al doctor, pero me gustaría que me hiciera una valoración, qué implica, y sobre todo, qué repercusión podría tener en el bebé.
Muchisimas gracias por su atención.
Estimada Adel:
Nada nos complace más que comprobar por sus visitas que nos sigue y que confía en nuestras sugerencias sobre temas de salud femenina.
Si es así, y creo que lo es…, ya sabrá que nosotros no podríamos nunca opinar nada de nada en función SOLO de unos resultados analíticos. Sabemos que lo entiende de sobra, estimada Adel.
nada sabemos del curso evolutivo de su gestación, del crecimiento fetal, de si es pequeño o de tamaño adecuado, si se han estudiado alteraciones cromosómicas o se han descartado en el primer trimestre; tampoco conocemos su edad ni su paridad previa…., ni tan siquiera conocemos si está usted afecta de alguna enfermedad tiroidea y desde cuándo, qué tratamiento tiene, desde cuándo y a qué dosis lo lleva…., etc, etc.
Tampoco sabemos si durante el embarazo siguió algún otro tipo de tratamiento, si toma medicación, cuál, desde cuándo y a qué dosis, cómo has sido sus controles ecográficos….en fin….
Los resultados de los que nos cuenta son evidentemente alejados de la normalidad pero es preciso enmarcarlos en el contexto que nos es desconocido…., como le comento más arriba.
Si usted nos aportar todos esos datos bien podríamos hacerle una evaluación personalizada e incluso privada, reservada si nos lo comenta (cuando tenga todo ello) en el blog de consultas personalizadas cual es http://www.tuotromedico.com
En menos de 24 horas tiene usted nuestras respuestas y solo usted, pues la consulta es privada.
Sea como fuere, siga en contacto con su ginecólogo y con su endocrinólogo pues seguro que entre ambos ya habrán hablado de esos resultados que nos comenta.
nos encanta poder ayudarle, estimada Adel.
Hasta cuando quiera.
Hola. Tenes que hacerte una t4 libre y una Ac anti TPO para descartar si es un hipotiroidismo subclinico o autoinmune. Tambien un hemograma completo con ferritina para ver si estas anemica porque se puede asociar a anemia y no por el embarazo. Saludos
Hola Juana, buenas tardes:
Le agradecemos mucho su notable espíritu de colaboración aunque probablemente yerra el tiro toda vez que no es este un foro de pacientes donde cada persona opina sobre las cuitas de otras personas…
Si es usted una facultativa especialista lo entenderá bien y, en ese caso, seguro que tiene usted sus propios medios para poder orientar a sus posible seguidores dada la poca-nula elegancia que supone hacerlo a nuestro través…..
De no serlo, es arriesgado que siga en la tarea de intentar remedar la figura de un médico, no solo porque el desconocimiento le puede hacer cometer los lógicos pero a veces graves errores…., sino por el intrusismo que ello supone, que ya sabrá que (estando localizada como está por su IP), es una figura perfectamente tipificada por el código penal….., con las graves consecuencias que podría tener para usted.
Sea como fuere, querida Juana, nos alegra que nos visite y que quiera aprender con nosotros¡¡¡¡
Ya sabe que nuestro altruismo da para ello y para mucho más después de tantos años de blog.
Con mi respeto profundo, solicito de su comprensión se abstenga de dar consejos a nadie a nuestro través que solo podrían confundir a personas por lo demás bien intencionadas.
Sabemos que lo comprende.
Nuestros saludos más cordiales.