El virus del papiloma humano (HPV) es un virus que causa verrugas genitales (condylomata accuminata).
También ocasiona algunos tipos de verrugas orales o de la garganta, cáncer cervical, cáncer del pene y cáncer de la vulva y vagina, además de haber sido relacionado con otros cánceres. La infección con HPV es común. Tan sólo en Estados Unidos, hay 20 millones de personas infectadas. A nivel mundial hay más de 440 millones de personas infectadascon HPV. Cada año, se diagnostican más de 500,000 casos de cáncer cervical principalmente en los países en desarrollo.
Virus del papiloma humano
El virus del papiloma humano se transmite de persona a persona por medio del contacto sexual (oral, vaginal y anal). La infección con HPV usualmente no tiene síntomas y una persona puede no enterarse nunca de que ha estado expuesta o se ha infectado con HPV. Las verrugas genitales son benignas y usualmente no ocasionan problemas. Sin embargo, puesto que el HPV se ha relacionado con el cáncer cervicouterino en mujeres, la prueba de Papanicolaou es una parte importante de la atención preventiva para ayudar a evitar el cáncer cervicouterino
y los precursores de dicho cáncer. Las pruebas de Papanicolaou pueden detectar estados precancerosos (llamados displasia) en las células del cuello uterino.
Pueden utilizarse pruebas especializadas en niñas y mujeres en algunas situaciones para determinar la presencia de tipos de HPV de alto riesgo (los tipos relacionados con la formación de cáncer) al realizar una prueba de Papanicolaou.
El ejemplar del 28 de febrero de 2007 de la revista JAMA incluye un artículo acerca de la prevalencia de la infección con HPV.
Para saber más documento en formato pdf
buenas tardes mi resultado de citologia dice lo siguiente cambio celulares reactivos a v.p.h
observacion flora mixta- exudado inflamatorio moderado (polimorfonucleares neutrofilos) linfocitos – predomino celulas epiteliares planas (intermedia) presentando camnbio citologicos sugestivos a v.p.h
categorizacion general: negativo para la lesion intraepitelial o malignidad
Buenos días doctor soy Lizzette, la verdad si he pensado en vacunarme pero aqui en Perú cada inyección en Suiza Lab cuesta aprox. 460 soles que en dolares es 140 aprox. y bueno tengo que juntar, a parte dice que necesito llevar una orden de mi ginecologo y que solo cubre los tipos de alto riesgo por eso voy a hacerme el test de pvh para después decirle al doctor que me de la orden e ir a vacunarme
Hará usted bien en hacer las dos cosas, mi estimada Lizzette.
Tanto el test de VPH como vacunarse…., sin duda alguna!!!!
Pero no debe condicionar los resultados del primero de ellos para realizar la segunda de ambas…, como ya le hemos explicado varias veces.
Le recomendamos en su país a un colega y buen amigo profundo conocedor de estos asuntos de los que hablamos en relación con su infección por VPH. Se trata del famoso ginecólogo Luis Dankers, en Lima.
Dígale que va de nuestra parte….; le tratará bien, con profesionalidad y con sumo interés.
Nos encanta ayudarle.
Buenas tardes, Eliana:
Mil gracias por sus consultas, mil veces respondidas (todas ellas….) antes que a usted justo arriba y en diferentes lugares de este blog.
La primera recomendación es clara, definitiva y radical: VACÚNESE desde ya mismo frente a VPH para reducir el riesgo de nuevas infecciones en el futuro….Y sería ideal que se vacunara(n) su(s) pareja(s) sexual(es) igualmente, por supuesto…..
El hecho de que le hayan contagiado de tantos virus VPH (el 26, 31 , 45….entre otros tal y como menciona….), no le asegura EN LO ABSOLUTO, que no se pueda volver a infectar mañana, la semana siguiente o dentro de un mes….y suele pasara….(fíjese en los muy diferentes tipos de virus que usted porta…..)
Vacúnese por lo tanto sin más dilación. Ya sabe que son tres dosis a administrar en seis meses.
Y respecto a la actual lesión, pues….. vida sana, dejar de fumar de inmediato (si lo hace, que lo ignoramos….) y repetir los estudios en seis meses…..
Justo cuando se ponga la tercera dosis de la vacuna (aunque el resultado de su vacunación NO SEA EN ABSOLUTO CURATIVO de lo que ya tiene, pues la vacuna es solo preventiva….), se podrá repetir la citología para confirmar que su lesión ha desaparecido, ya lo verá….
En resumen, que no es grave y que se pasará sola si hace una vida sana, sin tóxicos, con preservativos en sus relaciones sexuales…., etc, etc.
Un placer orientarle de manera altruista, estimada Eliana.
Hable de nosotros con sus amigas¡¡¡¡
Buenos días Doctor soy Eliana tengo 27 años, en mi prueba de pap me salió LESION ESCAMOSA INTRAEPITELIAL DE BAJO GRADO y en los comentarios inflamación moderada – flora lacto-bacilar, después me mando la doctora un test de vph en el cual se me determino positivo de vph con genotipos de alto riesgo como el 26, 31, 45 entre otros pero me salio negativo el genotipo 16 y 18 me hicieron un segundo pap del cual todavía no se los resultados que es lo que me recomendaría seguir?
Buenos días doctor, soy Lizzette, muchas gracias por sus respuestas, solo tengo una última consulta, el sábado que visite al doctor, me hizo una colposcopia y me indicó que a lo mucho tendré NIC1 que no era grave, le pregunte si podía hacerme la crioterapia y me dijo que eso era opcional porque esa lesión va a desaparecer sola, de igual manera me dijo que no era necesario hacerme el test de coba para identificar que tipo de virus es y que no necesitaba biopsia porque me explico que así tenga el tipo de virus de alto riesgo en uno o dos años mi cuerpo lo va a eliminar, tengo 23 años, y bueno sobre la endocervicitis y la infección que tengo por hongos el doctor me recetó óvulos y doxiciclina y regresare en 30 días. De igual manera en julio de este año otro doctor me acuterizo y me hicieron una biopsia. Pero siento mucho preguntarle, ¿es verdad lo que me dice el doctor, no es grave lo que tengo y solo debo esperar que mi cuerpo lo elimine o me hago la crioterapia? aconsejeme doctor porque no se que hacer o esperar que mi cuerpo lo elimine o adelantarme con la crioterapia, tambien tengo duda si hacerme el test para identificar el tipo de virus y otra biopsia quizas, es q no se que hacer estoy un poco confundida y sobre los quistes que tengo en los ovarios, me recetó vitamina E 🙁
Hola Lizzette:
Lamentamos mucho que no lea nuestras sugerencias y nuestras respuestas, pero YA le hemos dado las pautas de lo que debe hacer….
Por cierto, nadie (en ningún luagr del mundo) puede saber si una mujer tiene una NIC I o como modernamente la llamamos en todo el mundo una Lesión intra-epiteial de la unión escamo-columnar de bajo grado (SIL LG)….., si no se hace una biopsia de las lesiones del cérvix guiado por el hallazgo colposcópico…..
Y el tipo de virus es IMPRESCINDIBLE conocer para saber cómo actuar en el futuro….
Pero todo eso YA LO DIJIMOS EN ANTERIORES RESPUESTAS cuyo contenido le remitimos, querida Lizzette….
También lamentamos que haya elegido (por su ausencia de comentarios al respecto….) no vacunarse de una vez frente a VPH; pierde su salud futura, seguro…..
Y respecto al tema de los quistes…., también esta comentado anteriormente.
De veras, que nos apena mucho que no lea las respuestas a sus preguntas, repetidas una y otra vez, respondidas una y otra vez……
Nuestros saludos más cordiales…..
Hola Jackeline:
Nos agradan mucho sus visitas, pero en esta ocasión…., mucho nos tememos que llegan tarde.
Con los escasos datos que nos proporciona, nuestra duda grande es si acaso no hubiera sido preciso tan solo esperar, hacer un test de VPH y repetir los estudios en seis meses…, sin más.
La extirpación del cuello está indicada en el caso de un SIL de alto grado (o CIN III o Displasia severa…en la terminología antigua…) y usted no nos dice que era ese su diagnóstico, aunque tampoco lo niega expresamente……
No podríamos asegurar nada pues su relato contiene muy poca información precisa sobre el diagnóstico preciso de su citólogo (primero…) y/o de su patólogo (después, por el tema de la biopsia….). Faltan (muchos y concretos….) datos, mi querida Jackeline.
Por abundarlo más, al margen de lo que YA está hecho y en consecuencia tiene poco remedio…, esperamos que al menos le hayan vacunado frente a VPH para evitar nuevas infecciones….; recuerde que son tres dosis a ponerse en seis meses….
Sin más datos, sin más concreción, sin más detalles, sin los informes al completo….., poco más podemos decirle y mucho menos con seguridad y certeza.
Estamos, eso sí…., encantados de que nos viste y de que comparta con nostros su ansiedad por tan dolorosos acontecimientos.
Le recomendamos visite a un especialista en patología cervical.
Saludos Dr Neyro:
Mi nombre es jackeline, me hice mi prueba citologica y me dicen que tengo que hacerme una biopsia , porque el resultado de mi citologia no esta bien, me hacen la biopsia y me dan el resultado donde dice que tengo condiloma plano, y metaplasia escamosa, por lo que mi doctor decide hacerme una amputacion de cuello uterino , despues de mi operacion el doctor me dice que la lesion del cuello no llegaba al borde de lo que amputaron, y mi pregunta es, esta bien el procedimiento? despues de esto todavia seguire padeciendo de condiloma,? Gracias por su atencion.
Hola Lizzette, de nuevo:
Le respondemos por partes…., a saber:
1. es necesario conocer la naturaleza de esos quistes antes de definir cuáles son las acciones a las que deberemos recurrir….; recuerde…., primero diagnóstico…., solo después tratamiento…..
2. en absoluto esas lesiones (por otra parte…., sin apenas importancia….) le vana a dejar estéril a nadie nunca¡¡¡¡¡
3. en vez de esperar a ver cómo va, querida Lizzette…, ….es mejor que le hagan lo que ya le indicamos y que no le traten de engañar con otras argucias….
Lamento tener que repetirle las mismas cosas pero al parecer no le dejamos bien explicada la tarea que tiene por delante y la que no debiera tener…..
Un saludote cordial…..
Soy Lizzette,
es que hace un mes me hice una eco transvaginal y sale que tengo quistes en los dos ovarios, para salir embarazada tengo que eliminarlos verdad? mi otra perocupacion es que aparte de la coilositosis por vph, tambien tengo endocervicitis cronica y aguda inespecifica y lei que eso puede dejar esteril, que debo hacer doctor? mañana tengo una cita por la tarde con un ginecologo ue me hara la colposcopia para ver como voy con lo del vph espero me vaya bien
Buenas tardes, estimada Lizette:
Nosotros también necesitamos saber cuál es su diagnóstico ANTES de interponer tratamiento alguno.
Es más, es preciso hacer un test de VPH para poder establecer un adecuado y correcto pronóstico…., sabido como sabemos que tiene datos de infección por VPH precisamente por la presencia de la coilocitosis….
Dicho lo cual, nada de todo ello tiene NADA QUE VER con su diagnóstico de ovarios poliquísticos….(si al final es verdad que tiene ese trastorno…..)
Así las cosas, nuestra recomendación, de acuerdo con las guías internacionales (no es solo nuestra idea…..), es que se vacune de inmediato con las tres dosis en seis meses…., para reducir el riesgo de nuevas infecciones….
Además, que se haga el famoso test de VPH para determinar cuál o cuáles son los genotipos viales que porta actualmente….
Y sobre lo de tener un bebé…., pues cuando usted quiera porque nada de todo esto debiera interferir su deseo de ser mamá….; en todo caso, si acaso, termine las vacunas y tome previamente el preceptivo ácido fólico, el yodo….. y ajuste su vitamina D antes de intentar ser mamá….
Espero estimada Lizzette, que le hayan quedado claras nuestras recomendaciones; se basan en primero saber qué pasa….y solo después tratar si es preciso…..
Al tiempo, prevenir que es siempre mejor (y más barato….) que esperar a tener que curar por no haber prevenido….
Hasta cuando quiera¡¡¡¡
Hable de nosotros con sus amigas, por favor¡¡¡¡
Buenos días doctor, soy Lizzette tengo 23 años y en julio de este año me detectaron vph con endocervicitis crónica y metaplasia escamosa, de ahí el medico me dijo que espere 6 meses para hacerme de nuevo la biopsia, pero cuando me hice la colposcopia no me dijo si era NIC 1 o NIC2 o NIC3 solo que es coilicitosis (vph) endocervicitis cronica y metaplasia epidermoide y me cauterizó.
La verdad doctor, con la desesperación consulté a otro médico y me dijo que necesitaba saber si era NIC 1 NIC 2, etc para saber si me puede hacer la crioterapia y tendré que hacerme de nuevo la colposcopia, tampoco sé que tipo de virus tengo. ¿Es necesario saber que tipo de vph es? porque a parte de eso tengo ovario poliquistico y me vienen fluidos blancos, el medico me recetó cremas pero después me vuelve a venir no se que hacer doctor, tengo varios problemas el vph, quistes y los fluidos , que me recomienda tratar primero porque al paso que voy no se si pueda tener un bebé.Gracias
hola buenas noches Dr soy sonia lopez hoy me diagnosticaron VPH la ginecóloga dice q tmgo papilomia plano tipicoen exocervix y discreta exorcervicitis cronica y estoy muy asustada pq no entiendo eso ella dice que con ei tratamiento multicaroteno y un quemado sanare Dios mediante pero igual no dejo de tener miedo ayudeme porfa expliam algo mas porfa
Buen día Sra. López:
Esté usted tranquila, pues su caso no precisa tratamiento alguno sino apenas vigilancia estrecha y vacunación para prevenir nuevas infecciones por VPH en el futuro….
Me explicaré: sus lesiones NO SON GRAVES EN ABSOLUTO…..y solo precisan vigilancia estrecha repitiendo los controles de citología en seis meses, pero tras haber realizado primero un tets de VPH para poder establecer un adecuado y fiable pronóstico de cara a saber qué genotipos virales le han infectado…., si es que tiene alguno en su organismo (que podría ser que no los tuviera….)
Esto está sin hacer…, de entrada y es preciso hacerlo ya mismo…
Al tiempo, sin tardanza, debiera usted iniciar su vacunación frente a VPH con las tres preceptivas dosis a administrar en seis meses, de cara a reducir el riesgo de nuevas infecciones en el futuro.
Con ambas acciones, vigilancia estrecha y vacunación simultánea…., no deberá temer nada en el futuro, estimada Sonia, de veras.
No es preciso tratamiento alguno en este momento, sino lo que le hemos comentado y llevar una vida sana dejando de fumar de inmediato, si es que lo hace…., para minimizar sus riesgos futuros.
Estamos encantados de recibirle en nuestro web, de ayudarle y hacerlo de forma totalmente altruista, querida Sra. López.
Cuénteselo a sus amigas y quedamos a su entera disposición para nuevas vistas y entradas….
Buenos dias Dr.
Me hice una citologia y me salio presencia de VPH, luego de ello me mandaron hacer una biopsia del cuello uterino y este fue el resultado: EXOCERVIX CON CAMBIOS COILOCITICOS SUGESTIVOS DE INFECCION POR EL VIRUS DE PAPILOMA HUMANO (VPH), Y ENDOCERVIX SIN ATIPIAS.
Quisiera saber que significa ya que mi cita es en 15 dias para revisar resultados pero estoy preocupada. De antemano gracias
Hola Ros, buen día:
Lamento que no le hayan dado información y que le entreguen el resultado sin consulta ni explicaciones de ninguna clase; lamento igualmente ese retraso al que alude…., todo es muy pensó.
Sin embargo, solo tenemos buenas noticias: ni es grave, ni hay lesiones importantes….; tan solo los datos de la infección….que habrá que seguir vigilando dentro de seis meses, en dependencia directa del resultado del test de VPH…., que aún no se le ha hecho y que le harán próximamente en consulta…., con total seguridad.
Entre tanto llega esa consulta, podría usted ganar tiempo y con independencia de todo lo anterior…., podría iniciar su necesaria vacunación frente a VPH con la primera de las tres dosis de que consta la vacunación a colocar en los seis siguientes meses.
Nos alegra mucho poder ayudarle, facilitarle la información que le han negado, anticiparnos a lo que es preciso hacerle y darle nuevas pautas de conducta en este tema tan espinoso…., pero tan sencillo de resolver, querida Ros.
Alarma por lo tanto, ninguna….; ni es grave ni va a tener trascendencia alguna…, ya lo verá.
Nos conforta mucho poder servirle de manera altruista, querida Ros¡¡¡¡
Un abrazote cordial.
Buenas noches.
Tengo una pregunta, me he estado tratando con mi ginecologo 2 verrugas que me salieron, una en la ingle del lado izquierdo, y una exactamente enmedio del puvis. Me las estuvo tratando con podofilina al 25%, y la que tenia el el puvis, despues de casi 8 semanas con la podofilina se desprendio practicamente solita(tuve que ayudar un poco) pero la otra solo se hizo un poco mas pequeña pero sigue practicamente igual. Le comente a mi ginecologo que ya estoy desesperada por que se me quite esta que me queda ya que cuando voy a la playa, se nota por el lugar en donde esta, y me recomendo «congelarla». Claro esta que el precio del tratamiento es elevado, y queria preguntar si hay algun otro metodo que se recomiende. Cabe mencionar que hace un año que me hice la coloscopia con el y los resultados salieron normales, y este año que fui, por que aparecieron las verrugas, me volvio a hacer la citologia y ahora si aparecieron unas lesiones internas de VPH, pero el doctor me dijo que no me preocupara por realizarme mas estudios o llevar algun tratamiento especial
Hola Judith, buen día (en este lado del charco….):
Los métodos químicos para retirar las verrugas genitales son muchos y variados además del Podofilino que usted menciona.
Hay algunos quimioterápicos locales como Imiquimod u otros…, pero es su ginecólogo el que debe decidir cuál, antes de pasar a los tratamientos quirúrgicos como el nitrógeno líquido para darles friío….
Lo que no debe faltarle, además de vigilancia de esas nuevas lesiones en su citología son un test de VPH para determinar el pronóstico y , por supuesto…., que se vacune de inmediato para evitar nuevas infecciones en el futuro….
Lo hemos contado miles de veces en este web y nos consta que nos sigue y nos lee de vez en cuando….., sea en los artículos, sea en las preguntas de acá arriba…..
Y ya de paso, vote por nuestro web para que consiga el título-premio de “mejor web de Salud 2.0” de toda España en el año 2016, que ha convocado el Instituto Valenciano de Infertilidad a través de su web en https://ivi.es/premio-com-salud20/#tab-1473093452652-4-7 …
Usted (y sus amigas….) pueden votarnos a través de su teléfono celular, a través de su computadora…etc, etc….; cuantos más votos, más cerca el objetivo.
Estimada Sra. Hernández, hasta cuando quiera¡¡¡¡
No deje de hablar de nosotros con sus amigas¡¡¡¡¡
Saludos Dr. neyro
Primero, quiero agradecerle por su disposición y tiempo como profesional para atender nuestras inquietudes.
Soy hombre, tengo 24 años, de Venezuela, le cuento en una oportunidad haciéndole un oral a mi pareja actual no te dentro de su vagina una berruguita muy pequeña, no estando muy seguro de q era, le comento ami pareja lo q encontre a ver q me decia ..sin saber q decirme opine q fuera a su ginecologa la cual ella atraves de sus examenes le explico q tenia el virus VPH y yo fui a un urologo en la revision no encontro nada pero le conte lo ocurrido y porq acudi a el y me pidio hacer una citologia la cual le comparto a usted Dr. neyro
datos y resultado:
ORIGEN Y NATURALEZA DE LA MUESTRA: citologia orinaria seriada.
DIAGNOSTICO Y DATOS CLINICOS IMPORTANTES: descatar VPH
TIPO DE MUESTRA: se reciben tres envases contenido cada uno de 25cc de liquido amarillo claro se procesa por centrifuga y cystospin. se realizan seis extendidos. se colorean con la técnica H-E para estudio citologico.
SE OBSERVA:
-adecuado para diagnostico
-células transicionales
-halos perinucleares y binucleacion
-fondo limpio
DIAGNOSTICO: CITOLOGIA URINARIA SERIADA.
CAMBIOS COILOCITICOS SUGESTIVOS DE INFECCIÓN VIRAL TIPO VPH.
Quisiera saber su opinión de mi resultado, mi urologo me dice q no tengo de q preocuparme ya me echo dos chequeos pero a mi pareja su ginecóloga le diagnostico VPH
espero su pronta respuesta, seria muy importante su opinion y gracias nueva mente por su tiempo Dios lo Bendiga.
*DIAGNOSTICO Y DATOS CLINICOS IMPORTANTES: descartar VPH
Estimado Yordi:
La citología parece confirmar que sí tiene signos de infección por VPH, pero sin lesiones aparentes.
Debiera hacer dos cosas al tiempo: por un lado, realizarse un test de VPH con una muestra tomada del surco balano-prepucial que es el lugar donde más fácilmente se acumulan virus en el varón…..
Y al tiempo, como le digo, debiera iniciar sin tardanza la vacunación frente a VPH para reducir el riesgo de infecciones futuras.
Finalmente, en relación con el resultado de ese test que le sugerimos, en seis meses más tarde….(justo al terminar de ponerse la tercera dosis de su vacuna y de manera INDEPENDIENTE de ello…..), debiera hacerse un nuevo control citológico para comprobar su evolución.
No pasará nada de nada, y menos aún grave…., porque se está ocupando del tema en profundidad y va a hacer todo lo reseñado…..
Por lo tanto, mientras se ocupa de los asuntos…, deje de preocuparse por ellos….
Es un placer atenderle de manera altruista y leer sus parabienes para con nuestra labor.
Querida Alexandra, buenas noches¡¡¡¡
Nuestra sugerencia es la misma que le aportarían las sociedades internacionales de expertos en patología cervical y está llena de sentido común y de lógica, amparada por centenares de miles de casos de experiencia acumulada en muchos ensayos….
Está orientada a no hacer nada irremediable ni excesivo, querida Alexandra y se lo expresamos poco a poco….:
1. lo primero saber más del tema y establecer un pronóstico. Ello nos obliga a realizar un test de VPH para conocer cuál o cuáles son los genotipos virales que le han infectado y si lo tiene todavía…. De otra manera, NO SE PUEDE AFIRMAR QUE SEA PORTADORA DE INFECCIÓN ALGUNA…., en el momento actual.
2. además, la lesión que presenta está en resolución y sería mucho más sencillo, dependiendo del resultado de su tes…, esperar seis meses y repetir una citología pues NO HAY NADA GRAVE QUE TRATAR en el momento actual y menos aún con una conización (que incluso podría condiciones su futuro reproductivo…., pongo por caso….)
3. entre tanto, al tiempo de todo lo anterior, debe usted INICIAR YA MISMO SU VACUNACIÓN frente a VPH (y con absoluta independencia de los resultados de todas esas pruebas….) pues la infección que haya podido tener se puede repetir en cualquier momento, dada su escasa respuesta inmunológica en general (ya sabe que es una infección MUY LOCAL que no altera, lamentablemente, el sistema inmune con lo que la reinfección puede darse de continuo….)
4. y para su pareja (sea estable o no lo sea…., que tampoco es asunto nuestro….) lo mejor es que se vacune también al tiempo que usted con las tres dosis que son preceptivas a poner durante esos seis meses…..
Tras medio año de tranquilidad y buenos alimentos (deje de fumar ya mismo si lo hace…..), vacunados ambos (y sus amigas a poder ser….) ya verá cómo la citología en ese momento no revela daño alguno.
Es un placer para nosotros ayudarle querida Ale….
Y ya de paso, vote por nuestro web para que consiga el título-premio de “mejor web de Salud 2.0” de toda España en el año 2016, que ha convocado el Instituto Valenciano de Infertilidad a través de su web en https://ivi.es/premio-com-salud20/#tab-1473093452652-4-7 …
Usted (y sus amigas….) pueden votarnos a través de su teléfono celular, a través de su computadora…etc, etc….; cuantos más votos, más cerca el objetivo.
Hasta cuando quiera¡¡¡¡
No deje de hablar de nosotros con sus amigas¡¡¡¡¡