Los primeros días del Recién Nacido III, Ictericia, uñas, aparato digestivo, orina, boca, glándula mamaria, genitales

LA ICTERICIA. Después del primer día de vida en el 60% de los recién nacidos la piel y la parte blanca de los ojos adquieren un color amarillento (ictericia).  Esto es debido entre otros motivos a la destrucción de los glóbulos rojos y a una incapacidad temporal del hígado para metabolizar la bilirrubina, que es la sustancia que tiñe la piel de color amarillo; se llama ictericia fisiológica del recién nacido y no tiene significación patológica alguna.
La ictericia que aparece después del tercer día de vida en los bebés lactados al pecho puede ser debida a la leche materna.  Esto sucede en uno de cada doscientos recién nacidos sin que suponga patología ninguna, por lo que la madre puede continuar lactando al bebé.
Si la ictericia persiste más allá de los diez días de vida o va en aumento debe ser valorada por el pediatra.

•    LAS UÑAS. Las uñas en el recién nacido pueden ser largas, más aún si el embarazo se prolonga.  Algunos bebés pueden llegar a arañarse la cara, lo que es motivo de preocupación de los padres.  Son muy frágiles y no conviene cortarlas porque la puntas de la uñas que rebasan la yema de los dedos acaban desprendiéndose solas.  Para evitar arañazos, simplemente bajar los puños del pijama o poner unas manoplas.
•    APARATO DIGESTIVO. Está bien desarrollado al nacer, apreciándose su madurez incluso por ecografía en las últimas semanas del embarazo. En los primeros días de vida, parte del alimento ingerido puede volver a la boca: son las llamadas “bocanadas” o regurgitaciones.  La regurgitación es el reflujo de parte de la leche deglutida hacia la boca; no debe ser confundido con el vómito, que es la proyección con fuerza del contenido del estómago.  Las regurgitaciones van desapareciendo a medida que el lactante madura.
Otro hecho frecuente en el lactante es el hipo.  El niño al mamar traga también aire que va al estómago y al intestino, lo que le produce malestar.  Por eso es importante después de mamar mantenerle incorporado, por ejemplo, sobre el hombro para intentar que eructe.
–    Deposiciones: la primera deposición la realiza el bebé en las primeras 24 horas de vida.  Es de color negro-verde oscuro, de consistencia muy adherente.  Se llama meconio y está compuesto por líquido amniótico y  secreciones intestinales intrauterinas.  El recién nacido expulsará el meconio en las 48-72 horas después de nacer.  Entre el tercero y cuarto día de vida las deposiciones se hacen de color verde amarillento y a veces con leche cuajada.  Se llaman deposiciones de tránsito.  En los días posteriores las deposiciones serán amarillas.  Las deposiciones del recién nacido alimentado al pecho suelen ser semilíquidas; sin embargo las del niño alimentado con leche artificial son más espesas y de color blanquecino.  La frecuencia de las deposiciones es muy variable.  Puede ser tan normal que haga una deposición después de cada toma, como que haga una sola deposición al día.  En general, realiza entre tres y cinco deposiciones diarias.

•    ORINA.  La primera micción la realizan un 95% de los recién nacidos en su primer día de vida.  Pueden manchar el pañal con una sustancia color rojo ladrillo; no es sangre, son uratos que se eliminan por orina, son absolutamente normales y dejará de verse en días posteriores.

•    BOCA.  Con frecuencia en la mucosa bucal (encías y paladar) pueden verse unos puntitos blancos que se llaman perlas de Ebstein.  Son normales y desaparecerán espontáneamente.  El frenillo sublingual a menudo es visible.

•    LA GLÁNDULA MAMARIA. En ambos sexos y por acción de las hormonas maternas, el bebé puede presentar un abultamiento de las glándulas mamarias y en casos extremos puede observarse algunas gotitas de secreción láctea.  No requiere cuidados especiales, aunque es importante no apretarlas porque se pueden infectar.

•    GENITALES.
El recién nacido varón presenta casi invariablemente un cierto grado de fimosis ( pequeña estrechez del prepucio, de la piel que recubre el glande), lo que es normal.  Con relativa frecuencia se observa en la bolsa escrotal una cantidad variable de líquido; se llama hidrocele y desaparecerá con el tiempo.  Si persiste, consulte con su pediatra.
En las niñas, los labios mayores pueden estar abultados debido a la grasa subcutánea y a veces es llamativa la prominencia de los labios menores.  A menudo presentan en la vagina flujo blanco espeso e incluso puede observarse un pequeño sangrado (como una pequeña menstruación).  Esto es debido también a las hormonas transferidas por su madre.  Todo esto no debe ser motivo de preocupación.

279 comentarios sobre “Los primeros días del Recién Nacido III, Ictericia, uñas, aparato digestivo, orina, boca, glándula mamaria, genitales”

  1. Estimado Dr.:
    Tengo una bebe nacida por cesarea hace 16 dias, aun que la he tenido a baños de sol por ictericia, no se le pasa… no se que debo hacer ya que a mi primer bebe no le paso. y tengo una duda… es normal que su vagina este moradita en el interior? al nacer la tenia demaciado morada ahora ya es menos pero igual no se le quita… espero me pueda ayudar y aclarar mis dudas. de ante mano gracias!

  2. Estimada Liset:

    Mi enhorabuena por ese nacimiento y por la felicidad que le ha traído…

    Tenga en cuenta que las deposicoiones estrán siempre en relación con la compsición de la leche materna, o sea, de lo que usted come cada día.

    No deje de consultarlo con el pediatra de la criatura…

    Un saludo cordial y agradecido…

  3. Estimada Sara:

    No deje de consultarlo con su pediatra, tan pronto pueda….

    le agaradecemos mucho sus visitas y su confianza….

    Un saludo cordial….

  4. Hola,

    Dr. mi bebe tiene 8 días de nacido y su deposición de hoy fue muy seca de color amarillo y con grumitos.
    Como he leído y escuchado lo normal es que sean muy líquidas y explosivas.
    Es normal, la textura de la deposición de hoy, él solo se está alimentando con leche materna y nació por cesárea.
    Gracias!

  5. DR.Mi bebe tiene 9 días de nacido y a estado vomitando amarillo le doy de comer pecho y al estar comiendo se le viene el vomito amarillento … ¿que pasara?

  6. Hola Víctor:

    Me alegarn sus noticias por el feliz acontecimiento de su beba….Es hermosa, seguro¡¡¡¡

    Los pezones de su esposa debe cuidarlos con alguna crema vaselinada que se debe retirar justo antes de cada tetada, para no presatr sabor diferente a la nenita.

    Puede encontrarlas en la farmacia más cercana a su domicilio,….; en cada país se llaman de forma diferente.

    Un saludo muy cordial y mi enhorabuena más sincera….

  7. Buen día Coni Chan:

    Enhorabuena por el feliz acontecimiento; seguro que marca su felicidad a partir de ahora.

    Respeto a las uñitas, probablemente tiene que ver con cierto grado de dificultad en la circulación o sencillamente que se le quedan las manitas frías; ya sabe usted que el frío puede descompensar mucho a las recién nacidos.

    Y el eructo en realidad está provocado por el aire que ingiere cuando come; corrija su postura al dar de mamar….La matrona le ayudará en ese menester. Solo sale así por la posición de la cámara de gases del estómago del bebé… Es normal.

    Respecto al lavado del ombligo, solo necesita un poquillo de clorhexidina como antiséptico hasta que se le caiga el resto de cordón.

    Me alegra haberle ayudado.

    Cuente con nosotros y cuénteselo a una amiga si le sirvió….

  8. Estimado Doctor:quisiera consultarle porque con mi esposa hace 5 dias tuvimos una beba hermosa,y resulta que debido al amamantamiento en los pezones se le formaron grietas.Puede colocarse alguna crema para mejorar?Desde ya muchas gracias

  9. HOLA MI NENA NACIO HACE 6 DIAS Y TODAVIA TIENE LAS UÑITAS UN COLOR ALGO MORADITO….ES NORMAL….. Y AL QERER HACERLA ERUCTAR ,NO LO HACE X MAS QE ESTE MUCHO RATO GOLPEANDOLE LA ESPALDITA QE PUEDO HACER?? Y EL OMBLIGO CONVIENE LIMPIAR CON ALCOHOL SIMPLE O EL IODADO?? GRACIAS

  10. Hola Romina:

    El ritmo de deposiciones es individual y cambia con cada bebé….

    Si se mantiene unos días, consulte con su pediatra…, pero tranquila. Verá cómo se soluciona solo el asunto.

    Gracias por sus visitas.

  11. Buena tarde Sra Pérez:

    Antes de nada, permítame que en nombre de todos los que hacemos http://www.neyro.com le felicitemos por el feliz acontecimiento; esperamos además que no tuvieran que hacerle la cesárea por algún motivo grave. Lo comento porque habida cuenta de que no se deben hacer más allá del 12 o 14% de cesáreas, igual la suya lo fue porque el peque estaba perdiendo su bienestar o algo así…. Le deseamos que no haya sido por esos motivos.

    Este comentario vien a cuento precisamente por el tema de su cuesíón; todo dependerá del estado del bienestar del bebé y nada nos dice sobre él.

    De todas maneras, como todavía estará ingresada en su centro, en la clínica u hospital donde le hayan intervenido, no deje de consultarlo con un médico especialista en pediatría, concretamente subespecializado en dermatología pediátrica para poder determinar tras el pertinente estudio, que no pasa nada y que todo está normal.

    Seguro que va a ser así y que dentro de unas semanas recuerda esta consulta con una sonrisa sin más y sin preocupación alguna; ya lo verá….

    Nos alegramos de todas maneras, por su confianza en nosotros y no deje de visitarnos otra vez cuando su preocupación se haya solucionado.

    Es un placer colaborar en que todo salga bien con nuestro web, nuestras sugerencias y nuestros ánimos¡¡¡

    Hasta cuando quiera¡¡¡

  12. Hola, mi nino tiene 3 dias de nacido y nacio por cesarea y nacio con los labios muy rojos como si estuvieran pintados con grosella, eso es malo?

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