Los primeros días del Recién Nacido III, Ictericia, uñas, aparato digestivo, orina, boca, glándula mamaria, genitales

LA ICTERICIA. Después del primer día de vida en el 60% de los recién nacidos la piel y la parte blanca de los ojos adquieren un color amarillento (ictericia).  Esto es debido entre otros motivos a la destrucción de los glóbulos rojos y a una incapacidad temporal del hígado para metabolizar la bilirrubina, que es la sustancia que tiñe la piel de color amarillo; se llama ictericia fisiológica del recién nacido y no tiene significación patológica alguna.
La ictericia que aparece después del tercer día de vida en los bebés lactados al pecho puede ser debida a la leche materna.  Esto sucede en uno de cada doscientos recién nacidos sin que suponga patología ninguna, por lo que la madre puede continuar lactando al bebé.
Si la ictericia persiste más allá de los diez días de vida o va en aumento debe ser valorada por el pediatra.

•    LAS UÑAS. Las uñas en el recién nacido pueden ser largas, más aún si el embarazo se prolonga.  Algunos bebés pueden llegar a arañarse la cara, lo que es motivo de preocupación de los padres.  Son muy frágiles y no conviene cortarlas porque la puntas de la uñas que rebasan la yema de los dedos acaban desprendiéndose solas.  Para evitar arañazos, simplemente bajar los puños del pijama o poner unas manoplas.
•    APARATO DIGESTIVO. Está bien desarrollado al nacer, apreciándose su madurez incluso por ecografía en las últimas semanas del embarazo. En los primeros días de vida, parte del alimento ingerido puede volver a la boca: son las llamadas “bocanadas” o regurgitaciones.  La regurgitación es el reflujo de parte de la leche deglutida hacia la boca; no debe ser confundido con el vómito, que es la proyección con fuerza del contenido del estómago.  Las regurgitaciones van desapareciendo a medida que el lactante madura.
Otro hecho frecuente en el lactante es el hipo.  El niño al mamar traga también aire que va al estómago y al intestino, lo que le produce malestar.  Por eso es importante después de mamar mantenerle incorporado, por ejemplo, sobre el hombro para intentar que eructe.
–    Deposiciones: la primera deposición la realiza el bebé en las primeras 24 horas de vida.  Es de color negro-verde oscuro, de consistencia muy adherente.  Se llama meconio y está compuesto por líquido amniótico y  secreciones intestinales intrauterinas.  El recién nacido expulsará el meconio en las 48-72 horas después de nacer.  Entre el tercero y cuarto día de vida las deposiciones se hacen de color verde amarillento y a veces con leche cuajada.  Se llaman deposiciones de tránsito.  En los días posteriores las deposiciones serán amarillas.  Las deposiciones del recién nacido alimentado al pecho suelen ser semilíquidas; sin embargo las del niño alimentado con leche artificial son más espesas y de color blanquecino.  La frecuencia de las deposiciones es muy variable.  Puede ser tan normal que haga una deposición después de cada toma, como que haga una sola deposición al día.  En general, realiza entre tres y cinco deposiciones diarias.

•    ORINA.  La primera micción la realizan un 95% de los recién nacidos en su primer día de vida.  Pueden manchar el pañal con una sustancia color rojo ladrillo; no es sangre, son uratos que se eliminan por orina, son absolutamente normales y dejará de verse en días posteriores.

•    BOCA.  Con frecuencia en la mucosa bucal (encías y paladar) pueden verse unos puntitos blancos que se llaman perlas de Ebstein.  Son normales y desaparecerán espontáneamente.  El frenillo sublingual a menudo es visible.

•    LA GLÁNDULA MAMARIA. En ambos sexos y por acción de las hormonas maternas, el bebé puede presentar un abultamiento de las glándulas mamarias y en casos extremos puede observarse algunas gotitas de secreción láctea.  No requiere cuidados especiales, aunque es importante no apretarlas porque se pueden infectar.

•    GENITALES.
El recién nacido varón presenta casi invariablemente un cierto grado de fimosis ( pequeña estrechez del prepucio, de la piel que recubre el glande), lo que es normal.  Con relativa frecuencia se observa en la bolsa escrotal una cantidad variable de líquido; se llama hidrocele y desaparecerá con el tiempo.  Si persiste, consulte con su pediatra.
En las niñas, los labios mayores pueden estar abultados debido a la grasa subcutánea y a veces es llamativa la prominencia de los labios menores.  A menudo presentan en la vagina flujo blanco espeso e incluso puede observarse un pequeño sangrado (como una pequeña menstruación).  Esto es debido también a las hormonas transferidas por su madre.  Todo esto no debe ser motivo de preocupación.

279 comentarios sobre “Los primeros días del Recién Nacido III, Ictericia, uñas, aparato digestivo, orina, boca, glándula mamaria, genitales”

  1. Hola libertadf:

    Ni le pasa nada a su bebé ni es malo que REGURGITE, porque probablemente no es vómito lo que echa sino tan solo un poco de la leche que ha tomado…..CON AIRE¡¡¡¡

    Ese será el problema: un problema de mala técnica en la lactancia, de mala postura al mamar….tan solo consulte con su pediatra y con su matrona para que le expliquen la mejor posición del nene y de la madre a la hora de cada toma.

    Verá como se arregla en cuanto cambien la posición, la corrijan y el nene mame adecuadamente¡¡¡

    Gracias por sus visitas y su confianza¡¡¡¡¡

  2. Hola Lauret:

    Se llama reflejo gastro-cólico de tal manera que cada vez que se distiende el estómago de la criatura, el colon de la misma se contrae y hace cacas al comer….

    Es normal, absolutamente¡¡¡

    No deje de consultarlo en su pediatra, pero le confirmarán lo que digo,.

    Enhorabuena por la criatura y agradecido por sus visitas¡¡¡¡

  3. hola muy buenas tardes mi pregunta es tengo un recién nacido de 13 días y erupta en cada toma solo le he dado pecho y mi preocupación es que regresa la leche con frecuencia y se ahoga de vez en cuando asi k en todo el dia y toda la nache me tiene con pendiente espero pueda resolver mi duda pronto el ultimo vomito fue color amarillo huevo y es el k mas me preocupo me pide leche cada med hora o cda hra es normal? gracias asta pronto

  4. mi nene tiene 9 dias de nacida y cada que come hace popo..eso es normal???
    tambien despues de cada comida le da hipo pero ella no erupta solo se hecha gases no es malo???

  5. Estimado Carlos:

    Antes de nada la enhorabuena más sincera por ese bb que les permitirá ser más felices aún…

    Por lo démás, las heces de los neonatos tienen que estabilizarse y sus digestiones adecuarse a la ingesta; todo depende de lo que come y de lo que bebe y, si está en lactancia materna, de lo que come y bebe su mamá…; en relación con ello, si ha variado la dieta de la mamá lo tiene que tener en cuenta.

    Los gases son fruto de la fermentación de determinados alimentos….

    Consulte pues con su pediatra, sin prisa alguna; él le orientará sobre la mejor dieta adaptada a cada edad.

    Un saludo muy cordial y agradecido por sus visitas y su confianza.

  6. Estimado Doctor
    Mi bb hace deposición con fuertes gases, el popó es de color verde y negro, muy aguado, tiene olor, lo hace una vez al día, eso es normal, o debo llevarlo con el pediatra.
    Muchas Gracias

  7. Buenas noches, Nora:

    Mi enhorabuena personal y de todo el equipo que hace posible nuestra querida http://www.neyro.com por esa criatura; lamentamos solo que no haya podido nacer por vía vaginal por lo que su recuperación será un poco más lenta…., como ya está comprobando.

    El tema que nos consulta es muy variable y seguro que nos confundiomos si le aventuro tres o treinta y tres días de sangrado-manchado; de ordinario, al nacer por cesárea los ginecólogos solemos «limpiar» un poco más el interior del úrtero que de otra forma, naciendo por vía vaginal, no se suele hacer. Por ello, habría que esperar menos sangrado…., pero las cosas en biología no son siempre precisas…

    Así, los manchados de los partos suelen extenderse por semanas a veces aunque de forma decreciente, manchando menos cada día hasta que los loquios que asi se llaman, cambien de color hacia el pardo, luego al amarillo….etc, etc….a lo largo de los días…..; lo que no debe tolerar es una hemorragia en toda regla, sobre todo tras los primeros ocho o diez días.

    Puestos a lamentar, además lamentamos que no le hayan explicado todas estas cosas en el control del embarazo, pero aquí estamos encantados de ayudarle.

    Le agradecemos mucho sus vivstas. No deje de comentárselo a una amiga si le sirvió y esté segura de que el bache solo facilitó la salida de lo que ya había perdido; no fue la causa de la hemorragia…. Ya estaban los coágulos en el útero.

    Le deseamos lo mejor en su relación con esa critura y le esperamos cuando desee.

    Un saludo cordial.

  8. Estimado doctor hace 8 dias me practicaron una cesarea, cuantos dias debe durar el sangrado vaginal? ya que a los 5 dias se me suspendio pero al pasar un bache de manera brusca en carretera el dia de ayer, volví a tener sangrado y un poco de dolor, es esto normal? o fue a causa del bache?

    contando con su respuesta le doy las gracias.

  9. Estimado Luis:

    Puede ser uno de los cambios que tiene los bebés a los pocos días de nacer cuando sus digestiones empiezan a funcionar solo con el laimento que supone la leche materna, como ya habrá leído en nuestro blog.

    Como sabe además, las deposiciones están influídas por la alimentación de la mamá….y de ello dependerá incluso la consitencia de las heces del bebé.

    No obstante, amigo Luis, agradeciéndole la confianza que nos dispensa y todas sus visitas, le recomendamos consulte con su pediatra para tener todos los ases de la jugada; seguro que no es nada.

    Enhorabuena por ese chavalín…

    Un saludo cordial.

  10. Mi bebe tiene 6 dias de nacido y desde ayer hace deposiciones de 7 a 8 veces al dia, es aguado y amarillo con hebras blancas, presenta muchos gases y cada vez que hace, suena muy fuerte, esto es normal? pudiera ser diarrea?

  11. Estimada amiga:

    Probablemente, no es nada; todo depende de lo que coma y beba el nene…. Ya sabe que al principio, los recién nacidos evacúan todo lo que tienen en el intestino….

    Aunque no sea serio, consulte con el pediatra de la criatura para quedarse tranquila.

    Le esperamos otras veces en nuestro web; no deje de consultarnos en el futuro!!!!

    Enhorabuena por la criatura!!!!

  12. Soy primeriza mi bebe tiene cinco dias d nacido mi parto fuera x cesarea y durante los cuatro dias d interno en el hospital mi bebe staba haciendo su defecacion 5 veces al dias y orinaba y cuando m dieron d alta salimos y durante 10 horas no hizo ni orine y defecacion y adespues d 24 recien defeco pokito y no orina ayudem urgente solo duerme y toma poka leche ……. Urgente graccias

  13. J. Luis Neyro:

    Estimada Marisol:

    Antes de nada déjeme felicitarle en nombre de todos los que hacemos http://www.neyro.com por el nacimiento de esa criatura y nuestro agradecimiento por sus visitas y su confianza.

    Ya ha leído en este blog que en los primeros días del recién nacido, y más en el caso de las nenas, se puede manchar levemente el pañal como consecuencia de unos pequeños cambios que tienen lugar en esos días…No tiene mayor importancia.

    Puede usted incluso notar un poquito más irritada la vulvita de la nena; no se agobie, insista con su pomadita de escoriaciones, la que le haya dado su pediatra y no se preocupe….

    Cederá en poco tiempo.

    Me alegra pensar que nuestro web leha ayudado un poquillo…

    Hasta cuando quiera.

    Cuénteselo a una amiga si le sirvió….

  14. Disculpe mi bebe tiene 20 dias de nacida y dos veces hasta hoy eh notado un pequeño fluido blanco en su vaginita, no es mucho para ser honesta es muy poco pero lo eh notado ah que se debe esto es normal ?

  15. Estiamda Pilar:

    Ya sabe que el titular deeste web es solo ginecólogo y que los niños, una vez nacidos, son competencia de los colegas pediatras y de sus colaboradores las/los puericultores.

    De todas maneras le agradecemos mucho su confianza y sus visitas.

    Le recomendaríamos que, si el bebé está normal, si sus análisis no indican ninguna anormalidad le exponga a la luz solar para que vaya metabolizando la bilirubina que puede tener depositada en la piel.

    Consúltelo con el pediatra de la criatura y ya verá cómo confirma mi sugerencia…. y pídale disculpas por invadir su territorio de competencia.

    Hasta cuando desee. Enhorabuena por la criatura¡¡¡¡¡

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