LA ICTERICIA. Después del primer día de vida en el 60% de los recién nacidos la piel y la parte blanca de los ojos adquieren un color amarillento (ictericia). Esto es debido entre otros motivos a la destrucción de los glóbulos rojos y a una incapacidad temporal del hígado para metabolizar la bilirrubina, que es la sustancia que tiñe la piel de color amarillo; se llama ictericia fisiológica del recién nacido y no tiene significación patológica alguna.
La ictericia que aparece después del tercer día de vida en los bebés lactados al pecho puede ser debida a la leche materna. Esto sucede en uno de cada doscientos recién nacidos sin que suponga patología ninguna, por lo que la madre puede continuar lactando al bebé.
Si la ictericia persiste más allá de los diez días de vida o va en aumento debe ser valorada por el pediatra.
• LAS UÑAS. Las uñas en el recién nacido pueden ser largas, más aún si el embarazo se prolonga. Algunos bebés pueden llegar a arañarse la cara, lo que es motivo de preocupación de los padres. Son muy frágiles y no conviene cortarlas porque la puntas de la uñas que rebasan la yema de los dedos acaban desprendiéndose solas. Para evitar arañazos, simplemente bajar los puños del pijama o poner unas manoplas.
• APARATO DIGESTIVO. Está bien desarrollado al nacer, apreciándose su madurez incluso por ecografía en las últimas semanas del embarazo. En los primeros días de vida, parte del alimento ingerido puede volver a la boca: son las llamadas “bocanadas” o regurgitaciones. La regurgitación es el reflujo de parte de la leche deglutida hacia la boca; no debe ser confundido con el vómito, que es la proyección con fuerza del contenido del estómago. Las regurgitaciones van desapareciendo a medida que el lactante madura.
Otro hecho frecuente en el lactante es el hipo. El niño al mamar traga también aire que va al estómago y al intestino, lo que le produce malestar. Por eso es importante después de mamar mantenerle incorporado, por ejemplo, sobre el hombro para intentar que eructe.
– Deposiciones: la primera deposición la realiza el bebé en las primeras 24 horas de vida. Es de color negro-verde oscuro, de consistencia muy adherente. Se llama meconio y está compuesto por líquido amniótico y secreciones intestinales intrauterinas. El recién nacido expulsará el meconio en las 48-72 horas después de nacer. Entre el tercero y cuarto día de vida las deposiciones se hacen de color verde amarillento y a veces con leche cuajada. Se llaman deposiciones de tránsito. En los días posteriores las deposiciones serán amarillas. Las deposiciones del recién nacido alimentado al pecho suelen ser semilíquidas; sin embargo las del niño alimentado con leche artificial son más espesas y de color blanquecino. La frecuencia de las deposiciones es muy variable. Puede ser tan normal que haga una deposición después de cada toma, como que haga una sola deposición al día. En general, realiza entre tres y cinco deposiciones diarias.
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• ORINA. La primera micción la realizan un 95% de los recién nacidos en su primer día de vida. Pueden manchar el pañal con una sustancia color rojo ladrillo; no es sangre, son uratos que se eliminan por orina, son absolutamente normales y dejará de verse en días posteriores.
• BOCA. Con frecuencia en la mucosa bucal (encías y paladar) pueden verse unos puntitos blancos que se llaman perlas de Ebstein. Son normales y desaparecerán espontáneamente. El frenillo sublingual a menudo es visible.
• LA GLÁNDULA MAMARIA. En ambos sexos y por acción de las hormonas maternas, el bebé puede presentar un abultamiento de las glándulas mamarias y en casos extremos puede observarse algunas gotitas de secreción láctea. No requiere cuidados especiales, aunque es importante no apretarlas porque se pueden infectar.
• GENITALES. El recién nacido varón presenta casi invariablemente un cierto grado de fimosis ( pequeña estrechez del prepucio, de la piel que recubre el glande), lo que es normal. Con relativa frecuencia se observa en la bolsa escrotal una cantidad variable de líquido; se llama hidrocele y desaparecerá con el tiempo. Si persiste, consulte con su pediatra.
En las niñas, los labios mayores pueden estar abultados debido a la grasa subcutánea y a veces es llamativa la prominencia de los labios menores. A menudo presentan en la vagina flujo blanco espeso e incluso puede observarse un pequeño sangrado (como una pequeña menstruación). Esto es debido también a las hormonas transferidas por su madre. Todo esto no debe ser motivo de preocupación.
mi bebe tiene quince dias de nacido y aun presenta color alarillo en su cara y ojitos
Estimada Tere:
Como ya ha léído probablemente en este mismo web, la perioricidad de la defecación en los recién nacidos no es algo automático y sobre todo, no es matemático…..de forma rígida.
Ciertamente, puede tener un coliquito con algunos retortijones antes de la expulsión de algunos gases; ¿no será que toma aire durante las tetadas?, ¿no habrá un problema de técnica en la posición del nene o de su cabecita al mamar o al tomar? Compruébelo, por favor¡¡¡
Además, en unos días empezará, si no lo tiene ya, a desarrollar el reflejo gastro-cólico en función del cual cuando dilata su estómago por la llegada del alimento, al tiempo se contrae el colon y la criatura hace caquitas justo al comer o mamar…., aunque sea un engorro volver a limpiarle.
De todas maneras, si la situación se prolongara un par de días no deje de consultar con su pediatra; entre ambos, que conocen mejor al bebé, ya verá cómo dan con la solución que, créame¡¡¡, es un problema menor si el nene está bien por lo demás.
No deje de comentar esta consulta con el colega pediatra (que es realmente el que sabe de niños….) y con una amiga si le sirvió.
Permítame felicitarle por el nacimiento de la criatura: nuestra más cordial enhorabuena¡¡¡¡
Hasta cuando quiera¡.
mi bebe tiene 8 dias de nacida y lleva un dia sin hacer popo soy primeriza y me preocupa, al parecer ella tiene sensacion de hacer por que realiza como pequeños pujidos, presenta gases.
al principio le tuve que dar formula por que la leche materna no me salia y ahora le combino de las dos por que la nena no se satisface con la leche materna
Buenas trades, Tania:
Antes de nada, nuestras disculpas por responderle tan tarde, pero la Navidad nos distrae un poco a todos. Además, también al tiempo, nuestra enhorabuena más sincera por su bebé; seguro que ha sido el mejor regalo de toda su vida.
Realmente no hay forma de catalogar si un recién nacido (RN) orina poco o mucho….si no lo medimos de forma precisa. Probablemente, todo forma parte de su adaptación al medio y de unos primeros días en los que todo se hace de forma diferente.
Pudiera ser que el RN en cuestión haya bebido o tomado menos leche en este tercer día. Usted ya sabe que cuando un día la madre toma pocos líquidos o come poco, en seguida se resiente su producción de leche y el nene tiende a tomar menos….porque hay menos….. Suele manifestarlo con llanto demandando más alimento.
Procure observar si está en relación con lo que toma; el pediatra vigilará su ganancia de peso, pero tampoco se alarme si en los dos primeros días o tres de vida el RN pierde hasta un 10 o un 15% del peso con el que nació…. Es normal y se recupera, de ordinario, en la primera semana o diez días de vida.
En resumen, si su pediatra no le indica otra cosa (ellos son los que más saben de la nutrición de los RNs de largo….), no debe preocuparse. Ofértele la mama cada vez que el nene lo demande (lactancia materna a demanada…) y disfrute de la criatura.
Nuestra enhorabuena más cordial.
Hola Doctor,
Tengo una consulta, a mì bebe de tres dìas de nacida le està saliendo un lìquido rojo en la orina, pareciera ser sangre o bien, ese otro lìquido color ladrillo que usted indica. Segùn leì arriba no era nada grave, pero lo que màs preocupa es que realmente ha orinado muy poco en estos tres dìas, especialmente este tercero. Serà normal o no? Saludos
Estimada Sra Vargas:
Antes de nada, lo educado y lo cortés es felicitarle por el nacimiento y la llegada de esa nueva vida a su familia; seguro que les colma a todos de felicidad….
Por otro lado, su cuestión: no es infrecuente que en recién nacidas haya una pérdida de sangre por vía vaginal sin representar problema alguno, en los primeros días de vida….pero el asunto merece ser tratado de forma inmediata, que no urgente¡¡¡¡, sin dejar pasar más tiempo.
No sabemos nada de lo acontecido durante el embarazo, ni sobre los tratamientos recibidos por ud, ni sobre lo sucedido durante el parto….nada de nada nos cuenta.
No obstante todo lo anterior, es preciso conocer los datos de la exploración de la critura; para ello deberá llevarla a su pediatra sin prisa, pero sin pausa…..
Seguro que no tiene mayor problema y que ela sunto no tiene más trascendencia, pero no lo deje….Acuda a su médico y ya nos contará.
Entre tanto, nuestro mejor ánimo y la confianza en que la alarma, seguramenrte falsa, no pasará de ahí.
Hasta cuando quiera.
Xq mi bebe de 6 dias de nacida le sale flujo con sangre de su vagina.
Hola Liliana:
Mi enhorabuena por ese nietecito o pacientico como ud lo llama.
Realmente en los primeros días de vida pueden escucharse diversos soplos que a veces desaparecen solos conforme el bebé va adecuando su corazón a la nueva situación extrauterina….y otras veces permanecen, fruto de algún trastorno cardiaco.
No es infrecuente incluso que los ginecólogos hayamos diagnosticado ese trastorno durante el embarazo merced a la ecografía hecha a la mamá gestante.
No sabemos la naturaleza del soplo, pero seguro que los pediatras y los cardiólogos infantiles están encima del asunto y lo van a vigilar de cerca…. Recuerde que la mayoría de las veces es un soplo inocente y cede en un poco de tiempo.
Ánimo, por lo tanto…..Ya verá cómo en un par de meses esto es solo un mal recuerdo.
Muy agradecido por sus visitas y por la confianza que con ellas nos demuestra.
Buenas noches, Carlos:
Poco sabemos con su escueta pregunta: ni la edad del bebé, ni su alimentación, ni sus enfermedades previas, ni sus tratamientos si los tiene, nada sabemos de si crece bien o no, de si sus curvas de crecimiento son las adecuadas, de si tuvo algún daño en el embarazo y/o en el parto….
Realmente poco le podemos decir además, pues ya es conocido que este es un web solo de divulgación y no de consultas médicas; para ese menester tenemos http://www.tuotromedico.com a su disposición con consultas personalizadas….de todas las especialidades medicas.
Sea como fuere, la hematuria no es un signo clínico que debamos dejar pasar y pensar en el viejo….»ya se le pasará»….Sin prisas pero sin pausas, debe consultar con su pediatra.
Antes de finalizar, déjeme agradecerle esta pregunta, sus visitas a nuestro web y la confianza que nos demuestra.
hola mi nieta tiene un soplo ella tiene 15 dias quiero saber si esos diagnosdticos se pueden ir repentinamente del pacientico y al cuanto tiempo aproximadamente gracias.
Quiero saber porq mi hijo orina sangre…? si puede ser malo o grave?
Estimado esteban:
Antes de nada, nuestra más efusiva felicitación por ese nuevo retoño y por las ganas de comer y de crecer que al parecer tiene….Esta es la parte bonita pero no le voy a negar que la petición constante puede no tener más que con el hecho de que se quede con hambre tras cada tetada; habría que revisar a la mamá y a sus mamas en el ginecólogo.
Por otro lado, para revisar si el bebé tiene cólicos, tendría que llevarlo a su pediatra que es el más indsicado para reallizar el diagnóstico, las pesadas tras acda toma, etc ,tec,.
No deje de hacerlo esta misma semana, que seguro que se arregla con algún cambio de hábito; con los neonatos, en general, lo que hoy parace una tragedia, mañana es poquilla cosa, ya lo verá.
Muchas gracias por sus consultas y por sus b¡visitas; con ellas crcemos nosotros como su bebé con la stetadas.
Ánimo, por lo tanto¡¡¡ No lo deje; consulte con sus médicos.
Hasta cuando quiera.
hola quisiera preguntar, mi bebe tiene 4 dias y toma teta a cada media hora, y por las noches no duerme y llora si no esta comiendo. yo he pensado qsean colicos, quiero saber como aliviarlos.
un muy cordial saludo
Buenas noches, amigo IKER:
Además de mi enhorabuena por ese nuevo retoño (seguro que precioso), mi agradecimiento sincero por sus visitas, por su interés y por su confianza.
Efectivamente, lo que cuenta que le ha pasado al bebé no parece muy normal; pudiera ser que las manchas provinieran del muñón del cordón umbilical o que sean realmente de la orina.
En los primeros días de vida se producen múltiples cambios en los RN (recién nacidos) fruto de su periodo de adaptación a su nueva circunstancia; ya veo que ha leído algunos de esos cambios en alguno de los artículos que colgamos en su día para ayudar a tener un poco más de información para los padres primerizos….
En cualquier caso, no pareciendo grave el asunto, le recomiendo acuda a ver a su pediatra (¿lo ha elegido ya?) y le comente el tema; seguro que una adecuada exploración de la criatura y unas explicaciones lo aclaran todo, sin más problemas.
Espero haberle ayudado.
Un saludo cordial para la mamá del niño.
Hasta cuando quiera.
HOLA MI BEBE TIENE 3 DÍAS DE NACIDO Y HOY EN EL TERCERO AMANECIÓ MANCHANDO EL PAÑAL DE SANGRE EN LA ORINA Y YA SUSEDIO DOS OCACIONES ES NORMAL