Los primeros días del Recién Nacido III, Ictericia, uñas, aparato digestivo, orina, boca, glándula mamaria, genitales

LA ICTERICIA. Después del primer día de vida en el 60% de los recién nacidos la piel y la parte blanca de los ojos adquieren un color amarillento (ictericia).  Esto es debido entre otros motivos a la destrucción de los glóbulos rojos y a una incapacidad temporal del hígado para metabolizar la bilirrubina, que es la sustancia que tiñe la piel de color amarillo; se llama ictericia fisiológica del recién nacido y no tiene significación patológica alguna.
La ictericia que aparece después del tercer día de vida en los bebés lactados al pecho puede ser debida a la leche materna.  Esto sucede en uno de cada doscientos recién nacidos sin que suponga patología ninguna, por lo que la madre puede continuar lactando al bebé.
Si la ictericia persiste más allá de los diez días de vida o va en aumento debe ser valorada por el pediatra.

•    LAS UÑAS. Las uñas en el recién nacido pueden ser largas, más aún si el embarazo se prolonga.  Algunos bebés pueden llegar a arañarse la cara, lo que es motivo de preocupación de los padres.  Son muy frágiles y no conviene cortarlas porque la puntas de la uñas que rebasan la yema de los dedos acaban desprendiéndose solas.  Para evitar arañazos, simplemente bajar los puños del pijama o poner unas manoplas.
•    APARATO DIGESTIVO. Está bien desarrollado al nacer, apreciándose su madurez incluso por ecografía en las últimas semanas del embarazo. En los primeros días de vida, parte del alimento ingerido puede volver a la boca: son las llamadas “bocanadas” o regurgitaciones.  La regurgitación es el reflujo de parte de la leche deglutida hacia la boca; no debe ser confundido con el vómito, que es la proyección con fuerza del contenido del estómago.  Las regurgitaciones van desapareciendo a medida que el lactante madura.
Otro hecho frecuente en el lactante es el hipo.  El niño al mamar traga también aire que va al estómago y al intestino, lo que le produce malestar.  Por eso es importante después de mamar mantenerle incorporado, por ejemplo, sobre el hombro para intentar que eructe.
–    Deposiciones: la primera deposición la realiza el bebé en las primeras 24 horas de vida.  Es de color negro-verde oscuro, de consistencia muy adherente.  Se llama meconio y está compuesto por líquido amniótico y  secreciones intestinales intrauterinas.  El recién nacido expulsará el meconio en las 48-72 horas después de nacer.  Entre el tercero y cuarto día de vida las deposiciones se hacen de color verde amarillento y a veces con leche cuajada.  Se llaman deposiciones de tránsito.  En los días posteriores las deposiciones serán amarillas.  Las deposiciones del recién nacido alimentado al pecho suelen ser semilíquidas; sin embargo las del niño alimentado con leche artificial son más espesas y de color blanquecino.  La frecuencia de las deposiciones es muy variable.  Puede ser tan normal que haga una deposición después de cada toma, como que haga una sola deposición al día.  En general, realiza entre tres y cinco deposiciones diarias.

•    ORINA.  La primera micción la realizan un 95% de los recién nacidos en su primer día de vida.  Pueden manchar el pañal con una sustancia color rojo ladrillo; no es sangre, son uratos que se eliminan por orina, son absolutamente normales y dejará de verse en días posteriores.

•    BOCA.  Con frecuencia en la mucosa bucal (encías y paladar) pueden verse unos puntitos blancos que se llaman perlas de Ebstein.  Son normales y desaparecerán espontáneamente.  El frenillo sublingual a menudo es visible.

•    LA GLÁNDULA MAMARIA. En ambos sexos y por acción de las hormonas maternas, el bebé puede presentar un abultamiento de las glándulas mamarias y en casos extremos puede observarse algunas gotitas de secreción láctea.  No requiere cuidados especiales, aunque es importante no apretarlas porque se pueden infectar.

•    GENITALES.
El recién nacido varón presenta casi invariablemente un cierto grado de fimosis ( pequeña estrechez del prepucio, de la piel que recubre el glande), lo que es normal.  Con relativa frecuencia se observa en la bolsa escrotal una cantidad variable de líquido; se llama hidrocele y desaparecerá con el tiempo.  Si persiste, consulte con su pediatra.
En las niñas, los labios mayores pueden estar abultados debido a la grasa subcutánea y a veces es llamativa la prominencia de los labios menores.  A menudo presentan en la vagina flujo blanco espeso e incluso puede observarse un pequeño sangrado (como una pequeña menstruación).  Esto es debido también a las hormonas transferidas por su madre.  Todo esto no debe ser motivo de preocupación.

279 comentarios sobre “Los primeros días del Recién Nacido III, Ictericia, uñas, aparato digestivo, orina, boca, glándula mamaria, genitales”

  1. Antes de comenzar, déjenos darla la enhorabuena más cordial por el nacimiento de su nietecita….

    Como sabe, las personas más preparadas en el mundo para conocer cosas de la infancia y de los neonatos, son los médicos especialistas en pediatría…. Confíe en el de su nieta y no eche en saco roto sus recomendaciones….

    Cierto es que se le pasará y que no tendrá relevancia alguna en pocos días, ya lo verá….

    Nos ha encantado recibir sus visitas y sus consultas; confíe en su pediatra y en su criterio….

    Hasta cuando quiera!!!!!!

  2. DR.
    Buenos dias,sabe que hace una semana nacio una de mis nietas la mas pequeña y ya tiene mas de 8 dias que de repente algunas de la zapetas,cuando hace pipi trae como sangre y me preocupa el Pediatria dice que es normal por las hormonas de la mamá pero me preocupa que es verdad o nop y si lo va a dejar de hacer…gracias

  3. Estimado Alberto:

    Ya sabe que este web es solo de divulgación sanitaria sobre salud de la mujer….., y no tanto de la salud pediátrica. Probablemente en nuestro web de consultas médicas específicas le podremos atender de forma personalizada; está en http://www.tuotromedico.com y le atendemos 24 horas al día por supuesto….

    Por otra parte, al nacer ya sabe usted que los bebés expulsan en las primeras 48-96 horas el contenido de su meconio intestinal (así se llama ese contenido intstinal….), fruto de su digestión intraútero durante los últimos meses de la gestación.

    Así pues, es normal hacer las cacas verde oscuro o casi negro…., como en el caso que nos ocupa.

    Nos alegran mucho sus visitas, nos anima pensar que le ayudamos y que en nueatro web encuentre la información deseada, resuelva sus dudas y se tranquilice cuando le surgen las dudas.

    Visítenos cuando quiera y cuénteselo a unos amigos si le sirvió…

    Un saludo cordial.

  4. Hola que tal mi bb tiene 2 dias de nacida me preocupa que como su madre no puede amamantarla y le damos de la formula.
    A echo de la popo negro negro pero un negro demaciado opaco por que razon hace negro…

    Espero su respuesta exelente dia gracias.

  5. Nuestro web, estimada Melissa, como ya sabe, es un web de divulgación sanitaria sobre salud de la mujer.

    Quizás encuentre acomodo mejor en http://www.tuotromedico.com, donde nuestras asesores en pediatría podrán ayudarle mejor.

    No obstante, tan solo con esperar un tiempito y realizar todo el tratamiento indicado, seguro que mejora mucho la situación.

    Un saludo cordial y agradecido por sus visitas a nuestra web.

  6. doctor buenos días estoy muy preocupada ya que mi bebe el dia de ayer se me puso muy malita al punto ke la tuve ke llevara de emergencia a la clínica x ke no paraba de llorar no podía eructar su chanchito y x lo ke me dijo el medico ayer es ke tenia gases en el estomago y ke eso le provocaba cólicos le pusieron una ampoya y me recetaron plidan 10 gotas cada 6 horas y aeron también 10 gotas cada 4 horas estos medicamentos los tiene ke tomar mi hija x 3 días pero desde ayer hasta el momento no a defecado mi bb y esta fastidiada pero ella puja como si quisiera defecar pero no lo hace cuando lo normal era ke cuando pujaba hacia su deposición ke hago doctor ayúdeme porfavor le estare eternamente agradecida .
    gracias desde ya doctor Neyro

  7. Tranquilo Steven:

    Cada día es distinto a los demás….

    No exija una excesiva regularidad en la biología en el funcionamiento de todos los órganos.

    A veces las cosas son algo diferentes y pueden seguir siendo normales.

    Si no hace hoy, hará mañana….

    Un saludo cordial.

    Disfrute de su hija.

  8. buen dia.

    Doctor. mi hija salome nacio el 24/06/2013
    ella solo hace popo una vez al dia, ya sea en la madrugada o en la mañana temprano.
    el dia de hoy no lo ha hecho como acostumbra y esto mew preocupa un poco.
    cual cree usted que sea la solucion a esta enorme duda que me inquieta?

  9. Tranquilo Matías; tan sólo es la adaptación al nuevo status.

    Muchas veces intraparto o poco después…., a veces incluso naciendo, los bebés orinan e incluso defecan por lo que deberá seguir con sus digestiones para poder tener «material» para defecar de nuevo.

    Observele y ya verá como en unas horas la situación se normaliza.

    Si no es así, siempre está a tiempo de acudir a su pediatra e iniciar los controles postnatales.s

    Le agradecemos mucho sus visitas pero tiene mucha información sobre los recién nacidos en los más de seis trabajos aquí colgados bajo el mismo epígrafe; le ayudarán. Mucho, ya lo verá….., y e resolverán muchas dudas sobre los cuidados normales sin necesidad de agobiare ni estar preocupado.

    Nos encanto poder ayudarle tanto.

    Hasta cuándo quiera.

  10. hola buenas noches, mi bebe nacio ayer, y hoy no a orinado ni defecado durante 8 horas, y a estado mamando normalmente, son primerizos que puede ser.

    gracias

  11. Es muy raro lo que nos cuenta estimada Vanesa.

    Suele haber un periodo de adaptación de los recién nacidos tras el parto; de hecho incluso, a algunos se les vacía la vejiga como expresión de la presión del expulsivo y el propio stress de nacer…., pero si sus riñones funcionan bien no suele haber problemas posteriores.

    Cederá en unas horas y para ello asegúrelo en ese tiempo.

    Si transcurrido no apareciera orina, lleve al bebé a su pediatra para una verificación de su salud y se quedará más tranquila.

    Ya verá cómo no es nada¡¡¡¡

    Un saludo cordial.

  12. Hola Lennart:

    Antes de nada, permítanos que todos en el web nos felicitemos por la cantidad de felicidad que tienen hace cinco días y la que les va a proporcionar esa personita.

    Respecto a su pregunta….., pues todo depende del estado general de la criatura, de como fuera el parto, de qué tal está haciendo las tomas, de si su mamá (en el caso de la lactancia materna….) está tomando algún tipo especial de fármaco, de si llora o gime cuando orina….., de muchísimos factores.

    Como norma general nos atreveríamos a sugerirle que lo consulten con el pediatra de la criatura en los próximos días; de todas formas, teniendo ya cinco días de vida estarán próximos a la primera visita a su pediatra tras el alta del lugar donde nació.

    Pueden esperar este par de días hasta esa visita observando esas características que yo le mencionaba para darle pistas al pediatra cuando en esa visita de dentro de un par de días se lo puedan comentar con más detalle.

    Entre tanto, déjeme que felicite a la mamá y a toda la familia y que compartamos con ustedes toda la alegría que el nuevo ser trae a su casa.

    Nos encanta pensar que le hemos podido ayudar (aunque como sabe, el titular de este web es ginecólogo y no pediatra….).

    Hasta cuando quiera.

  13. hola buen dia, tengo una bebe que nacio hace 5 dias y hemos estado notando que la orina de ella es de un color como naranjo, he estado averiguando y algunas personas dicen que es normal y otras no..

  14. Estimado Giovanny:

    Antes de nada, permítame agradecerle sus visitas a nuestro web, su cionfianza en nosotros y la posibilidad de ayudarle en el empèño de atender a su bebita recién nacida.

    Enhorabuena por esa llegada de una nueva personiota a su domicilio que, ya lo verá…, les llenará de felicidad a usted y a su familia…

    Por otro lado, lo que nos comenta nos obliga a descartar una posible hernia inguinal dado su aumento de volunmen de los bultitios en primer lugar.

    De ser así, habría que vigilarle incluso el lado contralateral, pero desde esta atalaya, sin explorar a la criatura es difícil hacer un diagnóstico y, menios aún, un pronóstico dela sunto para el futuro.

    Lo mejor que podríamos decirle es que se asegure de esta y otras contingencias que pudieran causarle los bultitos y la criatura en general consultando el tema con su pediatra general.

    Además de muchos más conocimientos que los que este pobre ginecólogo tiene sobre pediatría, dicho profesioanl de la salud infantil le ofrecerá los cuidados más elementales y seguidos que el bebé precisa.

    Nos alegra por encima de todo su nacimiento, sus vistas a nuestro web y la posibnilidad que nos brindó de ayudarle y de tenerle como un vistante seleccionado.

    Hasta cuando quiera.

    No se olvide de comentarlo con sus amigas si le sirvió.

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