Los primeros días del Recién Nacido III, Ictericia, uñas, aparato digestivo, orina, boca, glándula mamaria, genitales

LA ICTERICIA. Después del primer día de vida en el 60% de los recién nacidos la piel y la parte blanca de los ojos adquieren un color amarillento (ictericia).  Esto es debido entre otros motivos a la destrucción de los glóbulos rojos y a una incapacidad temporal del hígado para metabolizar la bilirrubina, que es la sustancia que tiñe la piel de color amarillo; se llama ictericia fisiológica del recién nacido y no tiene significación patológica alguna.
La ictericia que aparece después del tercer día de vida en los bebés lactados al pecho puede ser debida a la leche materna.  Esto sucede en uno de cada doscientos recién nacidos sin que suponga patología ninguna, por lo que la madre puede continuar lactando al bebé.
Si la ictericia persiste más allá de los diez días de vida o va en aumento debe ser valorada por el pediatra.

•    LAS UÑAS. Las uñas en el recién nacido pueden ser largas, más aún si el embarazo se prolonga.  Algunos bebés pueden llegar a arañarse la cara, lo que es motivo de preocupación de los padres.  Son muy frágiles y no conviene cortarlas porque la puntas de la uñas que rebasan la yema de los dedos acaban desprendiéndose solas.  Para evitar arañazos, simplemente bajar los puños del pijama o poner unas manoplas.
•    APARATO DIGESTIVO. Está bien desarrollado al nacer, apreciándose su madurez incluso por ecografía en las últimas semanas del embarazo. En los primeros días de vida, parte del alimento ingerido puede volver a la boca: son las llamadas “bocanadas” o regurgitaciones.  La regurgitación es el reflujo de parte de la leche deglutida hacia la boca; no debe ser confundido con el vómito, que es la proyección con fuerza del contenido del estómago.  Las regurgitaciones van desapareciendo a medida que el lactante madura.
Otro hecho frecuente en el lactante es el hipo.  El niño al mamar traga también aire que va al estómago y al intestino, lo que le produce malestar.  Por eso es importante después de mamar mantenerle incorporado, por ejemplo, sobre el hombro para intentar que eructe.
–    Deposiciones: la primera deposición la realiza el bebé en las primeras 24 horas de vida.  Es de color negro-verde oscuro, de consistencia muy adherente.  Se llama meconio y está compuesto por líquido amniótico y  secreciones intestinales intrauterinas.  El recién nacido expulsará el meconio en las 48-72 horas después de nacer.  Entre el tercero y cuarto día de vida las deposiciones se hacen de color verde amarillento y a veces con leche cuajada.  Se llaman deposiciones de tránsito.  En los días posteriores las deposiciones serán amarillas.  Las deposiciones del recién nacido alimentado al pecho suelen ser semilíquidas; sin embargo las del niño alimentado con leche artificial son más espesas y de color blanquecino.  La frecuencia de las deposiciones es muy variable.  Puede ser tan normal que haga una deposición después de cada toma, como que haga una sola deposición al día.  En general, realiza entre tres y cinco deposiciones diarias.

•    ORINA.  La primera micción la realizan un 95% de los recién nacidos en su primer día de vida.  Pueden manchar el pañal con una sustancia color rojo ladrillo; no es sangre, son uratos que se eliminan por orina, son absolutamente normales y dejará de verse en días posteriores.

•    BOCA.  Con frecuencia en la mucosa bucal (encías y paladar) pueden verse unos puntitos blancos que se llaman perlas de Ebstein.  Son normales y desaparecerán espontáneamente.  El frenillo sublingual a menudo es visible.

•    LA GLÁNDULA MAMARIA. En ambos sexos y por acción de las hormonas maternas, el bebé puede presentar un abultamiento de las glándulas mamarias y en casos extremos puede observarse algunas gotitas de secreción láctea.  No requiere cuidados especiales, aunque es importante no apretarlas porque se pueden infectar.

•    GENITALES.
El recién nacido varón presenta casi invariablemente un cierto grado de fimosis ( pequeña estrechez del prepucio, de la piel que recubre el glande), lo que es normal.  Con relativa frecuencia se observa en la bolsa escrotal una cantidad variable de líquido; se llama hidrocele y desaparecerá con el tiempo.  Si persiste, consulte con su pediatra.
En las niñas, los labios mayores pueden estar abultados debido a la grasa subcutánea y a veces es llamativa la prominencia de los labios menores.  A menudo presentan en la vagina flujo blanco espeso e incluso puede observarse un pequeño sangrado (como una pequeña menstruación).  Esto es debido también a las hormonas transferidas por su madre.  Todo esto no debe ser motivo de preocupación.

279 comentarios sobre “Los primeros días del Recién Nacido III, Ictericia, uñas, aparato digestivo, orina, boca, glándula mamaria, genitales”

  1. buen dia quisiera saber porque mi bebita que nacio hace quince dias le han salido unas bolitas en la pelvis como al lado derecho y cuando llora demasiado parece que le doliera y tambien se hacen mas grandes porfavor le pido una respuesta acertada estoy muy preocupado mil gracias y que esten muy bien

  2. Estimada Melissa:

    Apreciamos mucho su confianza y sus visitas a nuestro web; nos llenan de orgullo y nos permiten comprobar que esta labor altruista tiene su recompensa precisamente en sus visitas.

    Al tiempo lamentamos terriblemente que no haya sido adecuadamente informada a su salida del centro sanitario en el que transcurrió el nacimiento de su bebé, de las circunstancias que rodean estos «temillas» como usted los llama y que no le alertaran de estas circunstancias tan elementales de puericultura.

    También lamentamos que durante el periodo de gestación no se aprovechara el tiempo para instruirle en los detalles de los mejores cuidados para la mamá y el bebé no solo durante el ema¡barazo sino después del mismo…..Ocasión INMEJORABLE,lamentablemente perdida…..

    Por último, lamentamos también que con todas sus ocupaciones no hayan tenido ninguno de los padres un poquillo de tiempo para leer los intersantes artículos (hastea seis diferentes….) que sobre estas cuestiones están colgados en este mismo web…..justo aquí encima el número tres de la serie, que precisamente hace referencia a las cuestiones por las que usted nos pregunta, estimada Melissa..

    Le transcribo lo que allá contamos sobre el color amarillito de los ojitos de los recién nacidos….., ésto es, sobre la ictericia neonatal.

    Decimos allá que….. «LA ICTERICIA. Después del primer día de vida en el 60% de los recién nacidos la piel y la parte blanca de los ojos adquieren un color amarillento (ictericia). Esto es debido entre otros motivos a la destrucción de los glóbulos rojos y a una incapacidad temporal del hígado para metabolizar la bilirrubina, que es la sustancia que tiñe la piel de color amarillo; se llama ictericia fisiológica del recién nacido y no tiene significación patológica alguna.

    La ictericia que aparece después del tercer día de vida en los bebés lactados al pecho puede ser debida a la leche materna. Esto sucede en uno de cada doscientos recién nacidos sin que suponga patología ninguna, por lo que la madre puede continuar lactando al bebé.

    Si la ictericia persiste más allá de los diez días de vida o va en aumento debe ser valorada por el pediatra».

    Esperamos haberle podido ayudar con nuestras reflexiones y nuestras informaciones.

    No dude en navegar por este interesante web; le será muy útil sin duda alguna.

    Muy agradecidos por su extremada confianza en nosotros.

  3. buenas tardes doctor mi hija chiara tiene 3 días de nacida y el color de sus ojitos es un poco amarillenta kiero saber x ke es asi.
    y también kiero saber x ke expulsa un likido blanco mocoso x su vagina le estare gratamente agradesida x su repuesta y gracias x ayudarnos a nosotras ke aveces no sabemos de estos temillas

  4. Buenas noches, Sra Vargas:

    Pues es posible sencillamente que tenga en la fosita nasal algún moquito o algún resto de leche de una de las tomas.

    Procure limpiarle con mucho cuidado y verá que cede en un par de tomas.

    No creemos que tenga más importancia si tras el alta les dijeron que todo estaba normal.

    Nos encanta la felicidad que ha llegado a su casa.

    Disfrútela con su familia, estimado amigo.

    Nos encanta ayudarle¡¡¡¡

  5. buenas tardes doctor : mi pregunta es la siguiente: mi hija tiene 3 días de nacida y e notado que toma su leche a cada momento y cuando no lo hace llora mucho siendo su único calmante su leche , pero en cuanto llora siento un pequeño sonido en su narisita como si tuviera moquito y pues al darle de alta el doctor del hospital me dijo que todo estaba en perfcta condición quisiera saber a que se debe ese pequeño sonido de su nariz cuando llora que es casi similar al de un ronquido agradeceré su respuesta . gracias un abrazo

  6. Estimado Sr. Miranda:

    Antes de nada, permítanos felicitarle por la llegada de su bebita; seguro que ha llenado de felicidad su hogar.

    Nosostros, en este web….GINECOLÓGICO, poco podemos ayudarle con su pregunta, más allá de remitirle al pediatra de la criatura.

    No es normal el estreñimiento tan temprano aunque todo depende de la cantidad de meconio (el contenido intestinal de los bebés antes de nacer…) que expulsara en los primeros días de vida.

    Por otro lado, estos recién nacidos se deshidratan con facilidad sobre todo en ambientes muy calurosos por lo que hay que estar al tanto de su ingesta de líquidos (¿toma leche materna?) y de sus micciones de forma regular.

    Si después de vigilar sus pérdidas de orina, sus micciones, por un plazo de doce horas más comprueba que de verdad no orina nada, debe acudir a un centro médico y hacer mirar al recién naciso.

    No lo deje; hable al menos con su pediatra para tener una mejor orientación que, sinceramente, como ginecólogo, no podemos completar.

    Espera haberle ayudado al menos con nuestras reflexiones.

    No lo deje¡¡¡

    Enhorabuena por el nacimiento.

    Hasta cuando quiera.

  7. hola Doctor me gustaria hacerle una consulta tengo una bebita de 8 dias de nacida y hace 5 dias que no ocupa orina normal pero no ocupa y su barriguita suena y tiene muchos gases que puede ser

  8. Hola Brenda:

    Nos habla en su corta pero angustiada pregunta sobre la ictericia del recién nacido (RN)que en general suele ser transitoria con tal de que no hay enfermedad de base y que exponga usted a la criatura a la luz solar…., lógicamente con las precauciones debidas para que no se queme….

    También sabe usted que la lactancia materna tiene beneficios indudables que van mucho más allá de la propia salud de la criatura; si no lo cree, échele un vistazo a este interesante artículo que publicamos en su día en nuestro blog; está en http://www.neyro.com/2012/07/23/amamantar-reduce-el-riesgo-futuro-de-obesidad-de-la-madre/

    Más abajo, le transcribimos cinco links extra a su disposición para que parenda un poquillo más de los cuidados de un bebé recién nacido y comprenda muchas de sus reacciones y sus anhelos se verán compensados. Verá; empiece por el primero de
    http://www.neyro.com/2007/11/20/los-primeros-dias-del-recien-nacido-i-el-primer-contacto/

    Luego, podría seguir por este interesante también: http://www.neyro.com/2007/11/21/los-primeros-dias-del-recien-nacido-ii-la-fisiologia-del-bebe/

    Entraremos después en temas menos comunes pero siempre necesarios: http://www.neyro.com/2007/11/22/los-primeros-dias-del-recien-nacido-iii-ictericia-unas-aparato-digestivo-orina-boca-glandula-mamaria-genitales/

    Ya de paso continúe con este otro que es ya el penúltimo: http://www.neyro.com/2007/11/24/los-primeros-dias-de-un-recien-nacido-iv-reflejos-saciedad-sentidos-y-sueno/

    Y decidamos otro incluso al sueño del RN, sus posturas, el empleo del chupete…Creo que le servirá: http://www.neyro.com/2007/11/25/los-primeros-dias-de-un-recien-nacido-v-atencion-chupete-sueno-y-postura-para-dormir/

    Espero haberle ayudado.

    Pero recuerde siempre: el mejor web del mundo NUNCA SUSTITUYE al pediatra de la criatura en directo…., en consulta.

    Hasta cuando quiera….

  9. Alguien m puede ayudar mi hijo tiene un su carita amarilla y sus ojitos y ya tiene un mes haci y n se l quita un es muy grave x favor alguien m puede ayudar estoy muy nerviosa x qk siento que es algo grave

  10. disculpe, por lasprisas no pude explicrme, mi niña tiene 18 dias de nacida y cuando orina saca el liquido rojizo, lleva ya 4 dias teniendo eso, quisiera saber si dura mucho tiempo… gracias

    1. José L.NEYRO:

      Estimada Ruth:

      Si recuerda, le respondimos el mismo día y, a estas alturas, entendemos que acudió sa su pediatra tal y como le recomendamos de inmediato para descartar una infección urinaria.

      Espero que todo siga bien con su bebé; sería nuestra alegría.

      Un saludo cordial.

  11. Mire Ruth:

    Todo depende de donde salga ese líquido pues diferente es que salga por nariz, por su boca, por su año, por su uretra…etc, etc.

    También depende de la edad de su bebé, del tiempo que lleve saliendo ese líquido, cuándo sale, con qué l relaciona, etc, etc….

    Lo mejor que puede hacer es consultarlo de inmediato con su pediatra y más bien antes que tarde.

    Nos alegra de que encuentre al menos consuelo en nuestro web.

    No deje de visitarnos de vez en cuando.

  12. Estimada Johanna:

    Su confianza en nosotros nos hace grandes, de veras….

    Emplee todo lo que le diga su pediatra y tal como él le diga……, PERO NADA MÁS!!!!

    No se-le automedique NUNCA; puede ser peligroso para la salud del bebé….

    Si no mejora en 24-48 horas regrese a visitar al médico de la criatura!!!!

    Un saludo muy cordial….; hasta cuando desee!!!!

  13. hola dr mi bebe tiene 8 dias d nacisa y le encontraron faringitis le recetaron paracetamol solo en caso de fiebre per ella no ha tenido fiebre aun ..algo mas que se le pueda dar para q se mejore aunque no tenga fiebre o se e ira sola?

  14. Buen día Carolina:

    Nuestra enhoirabuena más sincera por ese bebé que, ya lo verá,llenará de felicidad a su familia y a su casa.

    Lo que nos comenta es un pequeño desajuste puericultor toda vez que se refiere, seguro, a la posición que mamá y bebé adoptan para las tomas de lactancia materna o natural.

    Probablemente si le diera una toma en directo en la consulta de su matrona o de su pediatra incluso le corregirán la posición, la forma de tomar al niño en brazos o la postura al tomar el pezón y dejará de suceder.

    Le aconsejamos por tanto modificar la postura del bebé y para ello, sea su matrona o directmanete su pediatra pueden ayudarle en el empeño.

    Nos encantó ayudarle.

    No deje de visitarnos.

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